豐胸隆乳術

　　產生扁平胸及小乳房的主要原因有：

　　*乳房先天性雙側或單側發育不良

　　*哺乳後乳房萎縮。

　　*體重急劇減輕，體形驟然消瘦。

　　*青春發育期乳腺組織病變或因外傷受損導致乳房發育不良或不發育。

　　*乳腺腫瘤行保留乳頭乳暈的皮下乳腺切除術後。

　　*乳腺癌術後。

　　*乳房並不過小，但是希望自己的乳房增大的要求強烈，且其胸部曲線輪廓具備有增大的條件者。

　　*乳房雖不過小，但因種種原因導致兩側大小不對稱。

　　*乳房雖不過小，但有輕度下垂，本人除有矯正下垂的要求外，還有增大乳房體積的強烈願望者。 

　　隆乳術的禁忌症：

　　*乳房組織有炎症時。

　　*機體其它部位有明顯感染病灶者，待感染病灶控制後1個月方可進行隆乳術。

　　*患者心理准備不足時。

　　*乳腺癌術後有復發或轉移傾向者禁忌隆乳術，術後三年以上病情穩定的可以考慮手術。

　　*有疤痕體質者要慎重。

　　*自身條件不具備，堅持要求過分大的乳腺的患者，慎做或不做。

　　*患有精神分裂症或有精神異常者不做。

　　隆乳術的切口選擇

　　有腋窩切口、腋前線切口、乳暈邊緣切口及乳房下皺襞切口。由於接受隆胸整形美容手術的人中不少是未婚女性，所以手術切口應該盡量隱蔽。采用乳暈邊緣切口和腋下切口都很隱蔽，術後幾乎看不到切口疤痕，而且也不會影響以後哺乳，即使穿比基尼泳裝也看不見切口。

　　隆乳的方法

　　目前隆乳術的方法很多，比較常用的方法有：硅膠囊假體植入、自體真皮-脂肪組織筋膜瓣游離移植、帶蒂的真皮-脂肪瓣充填植入、背闊肌-真皮復合組織島狀瓣植入、腹直肌的真皮脂肪肌肉瓣轉移等。其中最常用的是硅膠囊假體植入。

　　硅膠囊假體植入：

　　硅膠囊假體植入，按照患者的年齡、職業、文化素質、胸廓形態寬窄、體形肥瘦、身高、個體審美觀等因素，選擇體積、寬度、隆起坡度合適的乳房假體，植入乳腺後間隙或胸大肌下層。

　　受術者術後早期要采取半臥位，限制胸部及上肢活動。術後要常規肌肉注射或靜脈點滴抗生素，術後2-3天可能出現中等程度發熱，一般不超過38度，如果4-5天後出現高熱，可能出現感染。醫用硅膠材料沒有血液供應，植入人體後一旦發生感染，除了取出以外，無法治愈感染。

　　乳房假體植入胸大肌後間隙者，術後三天可離床活動，術後兩周內，兩臂應避免做上舉、持重或其它劇烈運動，限制胸大肌的強力收縮活動，以避免乳房假體在其包囊長牢固之前被壓迫移位，三周後可恢復正常活動。

　　術後需常規進行乳房按摩。按摩的的目的是防止纖維攣縮，促進血液循環與創部愈合，一般可在術後三日開始進行。個別對疼痛敏感的受術者可稍推遲。受術者按摩要堅持半年。方法是：以手掌貼乳房，對乳房進行環繞擠壓及上下擠壓扶揉並穿插一些輕度抓捏。

　　硅膠囊植入術的並發症：

　　*纖維囊攣縮、乳房變硬。

　　*位置異常。

　　*假體外露。

　　*血腫。

　　*乳頭乳暈感覺過敏、減退或消失。

　　*硅膠囊假體破裂。

　　*感染。

　　*切口疤痕。 

　　真皮脂肪游離移植法：

　　這種方法是利用腹部或者臀部的真皮、脂肪、甚至筋膜組織來填充乳房，增大乳房體積。真皮-脂肪組織柔韌、質感好，但是真皮脂肪吸收較多，可高達30-50%，甚至更高。脂肪組織壞死可發生液化，潰破的皮膚可形成經久不愈的窦道，也可以出現纖維化和鈣化現象。近年來，有人采用顯微外科吻合血管的游離真皮脂肪瓣隆乳，使效果更好。

　　用自身組織移植填充隆乳，因為可以供給的組織有限，乳房體積的增大受限，還可以發生不少並發症。