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巨乳縮小術,是針對女性乳房發育失常、乳房過大,而進行的手術。標准而富有美感的乳房為半球形,容積為320ml,在某些病理因素的作用下,乳房內的乳腺組織或脂肪組織出現過度增生,造成乳房過大,重量過重,稱為巨乳。
目前巨乳縮小術的方法有很多,為了保證最終的效果,務必要根據自身的情況進行選擇,常見巨乳縮小術的方法有:
一、上蒂組織瓣乳房縮小術:在乳房基底部束一膠管止血帶,按設計去除新乳暈區上半圓的表皮及部分真皮,形成一個新乳暈區與原乳頭乳暈相連的真皮皮下組織蒂瓣,從原乳暈及切口線下緣切除多作的皮膚、皮下及乳腺組織,深達胸大肌筋膜。剩余的乳腺組織兩面應對稱,將連有真皮皮下組織瓣的乳關暈向上推移到新區。真皮皮下組織瓣用1號絲線固定到第二肋骨膜上2-3針,以防將來乳頭再度下垂。固定時注意兩側乳頭對稱一致。乳暈轉移至新部位後用用絲線與周圍皮膚間斷縫合。下部分的乳腺組織深,淺面用醫用絲線間斷縫合拉攏以消滅死腔。皮膚用醫用絲線縫合好。傷口內留置橡皮引流片後加壓包扎。切下的乳腺組織常規計量。
二、橫行雙蒂組織瓣乳房縮小術:該種巨乳縮小術的方法分別切除乳房上部分及乳房下部分乳腺組織,形成內外側橫形雙蒂組織瓣。它的操作是按切口設計,沿乳暈邊緣切開至真皮層,將切口范圍內的皮膚作一中厚皮片切除。在乳房上部分按設計大小切除,以新乳頭乳暈為中心的多余皮膚、皮下及乳腺組織。下份經一弧形切口作一楔形切除乳房下份多余的皮膚、皮下及乳腺組織。均深達胸大肌筋膜。分離己切除皮膚表層的乳房部形成內外側橫行雙蒂組織瓣。經止血後,將連有乳頭乳暈的雙蒂組織瓣向上推進轉移至新的位置對接縫合。
三、乳頭游離移植乳房縮小術:此種巨乳縮小術的方法將原乳房包括乳頭、乳暈的表皮、真皮及少許肌肉和一些導管組織在內的復合組織片切下。准備游離移植至新的乳暈部位,形成新的乳頭乳暈。術前設計好新乳頭的位置及預測乳房組織切除的范圍,先切取直徑為4-5厘米的圓形乳頭、乳暈復合組織片。