胸部整形手術切口優缺點PK賽

　　胸部整形手術切口優缺點PK賽

　　胸部整形手術一般有三種切口選擇。第一種是腋窩切口，位於腋窩下的皮膚皺褶處。第二種切口是乳暈邊緣切口。第三種切口是乳房下皺壁切口。這三種切口各有各的優缺點。

　　1、乳房下皺襞切口

　　乳房下皺壁是最佳的胸部整形手術切口。因為其手術通路短、可以直視下操作、可精確控制出血和剝離范圍，因此可以大大降低胸部整形手術並發症的發生率。另外，由於組織損傷小、術後疼痛輕、恢復快、不需要限制上肢活動，因此已成為歐美最普遍的切口選擇。不過，該切口位於胸部正面，隱蔽性較差。

　　乳房下皺襞切口優勢

　　（1）切口下部已無乳腺組織，不損傷乳腺及神經血管，顯露組織層次及手術操作較方便實用。

　　（2）無損傷重要神經血管之濾。

　　乳房下皺襞切口缺點

　　（1）如果隆起的乳房較小不能下垂一點遮蓋刀口，則切口痕跡顯露可見。

　　（2）有易損傷乳房下皺襞韌帶的可能性，造成乳房下級界限不清的“雙峰狀乳房”外面。

　　（3）該部位是受力最大處、引流最低位、各層組織最薄處，容易並發血腫、感染，可能導致假體外露、切口裂開等。

　　適應人群：因下皺襞切口易在乳房下方遺留瘢痕，所以一般已婚女性會才會選用此切口手術。

　　2、乳暈切口

　　乳暈切口位於乳暈色素沉著區域與皮膚的交界處，一般經一段時期的恢復後，痕跡並不明顯。它也具備與乳房下皺壁切口相同的優點。不過，該通路有可能對乳腺組織造成一定損傷，並有可能增加包膜孿縮發生率。

　　乳暈切口優勢

　　（1）乳暈切口愈合後因乳暈皮膚顏色呈深褐色且有結節狀乳暈皮脂腺掩飾，故而疤痕不明顯，符合美學要求。

　　（2）乳暈切口較小，剝離在直視下操作，不需任何特殊器械。同時對輕度乳腺萎縮並伴下垂者通過乳暈上切口可加以矯正。

　　乳暈切口的缺點

　　（1）如橫行切開乳腺組織，易損傷輸乳管，引起阻塞及感染，並有可能造成以後的乳腺病變。

　　（2）可能影響乳頭的感覺與勃起。

　　（3）經植入180ml以上的密封囊式乳房假體造成困難。

　　（4）切口層次多而錯位，相互間的組織有一定的剝離面，近期易硬化成組織內疤痕。

　　適應人群：乳暈切口最適合有一定乳腺發育成熟女性，最好已生育過的女性。

　　3、腋窩切口

　　腋窩切口最隱蔽，但胸部整形手術通路較長，組織損傷較大，對手術的精確性和術中出血難以控制，術後恢復時間長，需要限制上肢活動。應用內窺鏡技術可以避免上述缺點，但由於設備昂貴、技術難度大，目前國內掌握此項技術的醫生較少。另外，應用腋窩切口無法進行胸部整形手術術後再次修復手術的復雜操作，因此一旦需要二次胸部整形手術手術，則須更換為乳暈切口或下皺壁切口。

　　腋窩切口優勢

　　（1）在所有切口中，腋窩切口最為隱蔽，且因切口與皮膚皺褶一致，術後疤痕極不明現。

　　（2）自腋窩切口經過皮下進入胸大肌下間隙距離較長，尤其剝離至設計范圍線下緣的胸大肌附著處，一般人手指不能達到，最親密的人也不易發現。

　　（3）術後乳房手感好，外觀逼真，不易覺察，遠期效果好。

　　（4）因腋窩切口最為隱蔽，除適用於普通女性外還可滿足一些特殊職業女性（如演員、運動員等）的需要，適用范圍廣泛。

　　適應人群：腋窩切口適合大眾人群