隆乳術術後有哪些並發症？

　　隆乳術後可能出現的並發症如下：

　　(1)出血及血腫：這是較常見的並發症，應予避免。不應在月經期手術。術前應做血常規化驗，除外出血性疾病。術前2—3d可用止血藥物，術中止血徹底，術後可放置引流，發現血腫，應及時處理。

　　(2)感染：比較少見，應全身抗炎，嚴重者需要取出假體、引流口。

　　(3)形態欠佳：隆乳術中形態欠佳均由術中剝離腔隙不對稱或不到位所致，可能出現兩側腔不等大、高度不一、外形不美觀。只有術前做好隆乳剝離范圍的設計，並在術中剝離確切，制成足夠大的腔隙，方可預防這樣的並發症。

　　(4)假體破裂或滲漏：常見原因為術前對假體檢查疏忽；術中假體被器械刺破；假體本身具有薄弱部位，由於受術者的劇烈運動或反復擠壓造成破裂；假體有皺褶處，因反復運動而出現破裂等。如果硅膠囊破裂發生早而其周圍尚來形成纖維囊包繞，則硅凝膠可向疏松組織內滲漏。周圍組織受到刺激而發生組織反應，滲於皮下可出現紅腫。在深部將有腫痛不適感，乳房形態也可能隨之發生改變。

　　預防方法：術前、術中應嚴格檢查乳房假體，選用質量優良者。不宜以銳器接觸乳房假體，以防刺破。放置假體時要避免粗暴。縫合各層次切口時注意要采取的保護措施，以防暗傷。剝離腔隙范圍應夠大，不得有條索羁絆，不使乳房假體出現團褶現象。一旦發現硅凝膠滲漏，應取出假體並清除滲漏的硅凝膠，待3—6個月後考慮置入新假體。

　　硅凝膠假體自發破裂是一個不可忽視的問題，隨著假體置入的時間延長，破裂的發生率增高。一旦發現其破裂，須立即手術取出假體，清除破漏時流出的硅膠。

　　(5)乳房假體外露：常見原因為置入層次過淺，沒有逐層縫合，硅膠囊出現皺褶形成稜角，長期慢性切割導致假體從胸大肌疝出。如果出現上述情況，則需要2次手術縫合修復。

　　(6)切口瘢痕：經過大量的臨床觀察發現，切口瘢痕的程度與切口的部位有關。以腋前皺襞偏下切口或偏上切口、乳房下皺襞切口瘢痕形成稍顯著，其次為乳暈邊緣切口和腋窩切口。輕柔操作、細致縫合可減輕瘢痕。術後也可采取相應的防治措施。

　　(7)纖維囊攣縮：在上述諸多並發症中，隆乳術後出現纖維囊攣縮後致乳房變形、變硬、手感差是最為常見而又不易防范、非手術治療方法尚難奏效的一種並發症。

　　假體置入人體後作為一種異物，在假體周圍組織形成一層纖維包膜是正常反應。術後血腫、感染、乳房假體不清潔、手術操作粗暴導致損傷重、剝離腔隙不夠大、硅膠滲漏，尤其是受術者體質對異物有排異反應等原因，會造成纖維囊增厚並攣縮，就會使假體緊縮在一個變小的囊腔內，這就是纖維囊攣縮。早期受術者乳房手感差、自覺腫脹；晚期則會乳房變硬變形、疼痛。為了減少纖維囊攣縮的發生，則需要避免上述誘因，同時術後堅持3—6個月的乳房按摩。如果出現嚴重纖維囊攣縮，則需要手術切除或松解纖維囊，更換體積略小的假體，或取出假體，半年後再考慮重新置入假體。