隆胸的傳說，你知道多少？

　　那又為什麼擔心？手術後痛不痛？術後按摩是不是既麻煩又痛不欲生？植入的東西安不安全？術後看起來會既自然觸感又好嗎？究竟要選用甚麼種義乳或是放在哪兒？各式各樣的疑問和五花八門的"聽說……"，使得每位病人門診時間平均花費一兩個小時討論絕不為過。

　　隆胸手術Q＆A

　　1、隆胸手術是整形手術中最痛的？術後要住院嗎？

　　現在隆胸手術幾乎都是當天手術當天出院，因為在疼痛的控制上已經有更長足的進步，過去所說"痛不欲生"的故事已經是傳說了，通常我們會在手術剝離的范圍打上局部止血及麻醉劑，不但可以降低出血量也可以有效消除術後疼痛，再加上有內視鏡的輔助，疼痛感更是大大減少。

　　2、按摩很恐怖，有可能可以術後不要按摩嗎？

　　義乳本身就是一個外來物，產生異物反應是很自然的人體現象，完全不按摩在學理上是很難說得過去的，通常我們會建議術後一周傷口拆完線後就開始使用口服藥物及按摩，其時間依照學理疤痕要穩定成熟需要3至6個月，我們按摩是希望能減少義乳周圍莢膜的形成以及擴大義乳在其間活動的范圍，剛開始做會有些不適是一定的，但是如果持續穩定的做下去，疼痛不適的感覺會漸次的減輕，要怎麼收獲先怎麼栽，勤作按摩的總是可以得到好結果。

　　3、隨著年齡增加，義乳會往下掉嗎？

　　隆胸手術後也有人會擔心地球重力的作用，會讓義乳一直往下跑，其實我們的乳房下的皺折是相當特殊而強的構造，要義乳往肚子跑，除非手術中破壞得相當利害，再加上義乳夾膜的反應，其實並不會有這樣的情形。

　　4、有既安全，形狀自然、觸感又佳的義乳嗎？

　　現今人工義乳大約可分為生理食鹽水灌注或是硅膠的材質這兩大類。

　　過去一提到硅膠大家就想到小針美容的恐怖，事實上硅膠義乳自1961年開始使用以來至今已有數代的革新演進，早期義乳為稍硬的外殼液態狀的內容物，液體狀的硅膠義乳可能在義乳外殼破裂後在身體流竄，而且因為滲漏以及材質產生夾膜硬化的比例也高，到現在更柔軟的且為所謂的凝聚硅膠俗稱"果凍硅膠"。這種凝聚硅膠在1995年就在歐洲開始使用，所謂"果凍硅膠"義乳在外殼破裂後也會維持其位置不會到處亂流，要再手術取出也較不成問題，除了較過去安全外，植入後觸感較自然不易觸摸到邊緣，都是其風行的原因。除了安全的考慮外，使用硅膠義乳的傷口也遠大於鹽水袋義乳，價格較昂貴也是其缺點。

　　鹽水袋義乳的好處在於如果發生破裂或滲漏可以很清楚的發現，而不像硅膠義乳必需借助核磁共振來追蹤是否有滲漏的問題，另外生理食鹽水漏出來也不會有安全的顧慮。所以如果本身胸部組織夠厚，希望手術傷口小，安全期望值高的人就適合使用鹽水袋義乳。

　　不過就像所有的事情一樣，有利就有弊，世上沒有十全十美的東西，對於較瘦小胸部組織較薄的人，采用食鹽水袋不容易有好的組織包覆，就容易有不自然，有皺折或容易摸到義乳邊緣等情況的產生，這類較瘦小的人如果希望要升級到較大的罩杯，除了可以采用胸大肌下隆胸外，果凍硅膠義乳會是較佳的選擇。

　　另外還有常被詢問的絨毛面或光滑面義乳那一種好？我們知道隆胸手術術後最擔心的問題就是因為自體對異物排斥的作用，而在義乳周圍產生硬梆梆的夾膜，這夾膜的嚴重與否決定隆胸後胸型是否自然，有嚴重者甚至有疼痛的情況。絨毛面義乳的產生主要是希望能增加義乳的表面積，降低莢膜產生的嚴重程度，也有部分研究確實是有這樣的統計報告。但是使用絨毛面的義乳因為表面較粗糙影響在空間中滑動的程度，而可能有不自然的現象外，而且絨毛面表層較厚，而容易被觸摸到，另外采用絨毛面的義乳也無法保證必定不會產生夾膜硬化義乳變型的情況，術後三個月內仍然需要按摩，如果過去隆胸就有夾膜硬化，再次隆胸就會建議使用絨毛面義乳，畢竟多做一分預防就少一分產生的機會。除了良好的術前溝通，術前仔細的測量定位與慎選大小材質適合的義乳，再加上認真的術後按摩，期待一個美麗的胸部曲線不是夢想。

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