假體植入位置及手術切口選擇

　　A植入乳腺後間隙，是將乳房假體置入胸大肌淺層乳腺組織下，該方法手術簡單，損傷小，外觀形態好（乳溝明顯），手觸摸感自然。但是術後乳房發硬及下垂的並發症較多，目前已較少被應用。

　　B胸大肌下層植入法，是將乳房假體置入胸大肌深層，雖然手術較復雜，外觀形態較植入乳腺後間隙也稍差（乳溝不明顯），但是可以大大減少假體破損和纖維囊攣縮的機會，是目前主要被采用的方法。

　　隆胸術中常用的切口有：腋窩橫皺襞切口，腋窩前皺襞切口，乳暈下切口及乳房下皺襞切口。

　　⑴腋窩橫皺襞切口

　　現在最為常用的手術切口。

　　⑵腋窩前皺襞切口

　　解剖層次較淺，不易損傷重要血管和神經，但疤痕明顯，穿著泳裝或帶乳罩不能掩蓋，植入假體因腋窩切口位置或隆乳囊腔制造不良，假體容易向上方移位。如切口位置偏低，易損傷第4肋間神經分支，造成乳頭、乳暈感覺減退。

　　⑶乳暈下切口

　　該切口小，乳暈皮膚呈褐色，有結節狀乳暈皮脂腺掩蓋，瘢痕不明顯。手術中對胸大肌的附著處分離較充分，止血較徹底，術後假體的位置自然、逼真。

　　⑷乳房下皺襞切口

　　該切口較隱蔽，於皮膚紋理基本一致，切口瘢痕不明顯，不損傷乳腺組織及重要神經血管；切口處胸大肌組織較薄、顯露好，進入胸大肌下容易，較易分離胸大肌部分附著區，止血徹底；假體植入方便，假體植入後，不易向上移位。此切口也適用於乳腺下埋植假體。但該部位是受力最大處、引流最低位、各層組織最薄處，容易並發血腫、感染，可能導致假體外露、切口裂開等。

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