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錯颌畸形表現為牙齒與颌骨、上下牙弓、上下颌骨、颌骨與顱面之間不協調,從而影響了面部的美觀與口腔的功能,嚴重的錯颌畸形還會使一些患者出現心理和精神障礙,進而對升學、求職、擇偶產生負面影響。因此進行牙齒矯正,改善外觀,恢復正常功能,是十分必要的。
牙齒矯正是一個長期的系統工程
從乳牙期就要開始關注孩子的牙齒健康和發育情況,一些嚴重的畸形如反颌,在乳牙期就要進行早期治療。在孩子開始換牙時應該與正畸醫生建立起聯系,定期檢查,觀察牙齒替換情況,對一些可能造成錯颌畸形的不良習慣和替牙障礙進行干預。
有些嚴重的骨骼畸形如上颌前突、下颌前突、開颌等需要在青春期到來之前進行早期矯治才能阻斷錯颌的發展,引導牙齒、颌骨正常生長。
生長發育期是固定矯正的最佳時機
到青春快速生長發育期(一般女孩11~13歲,男孩12~14)時,牙齒替換完畢,颌骨仍有發育潛力,此時是進行固定矯治的最佳時期,絕大多數錯颌畸形均可在此時解決。
矯正之前醫生會進行詳細的口腔檢查,拍X光,取分析模型,進行全面的綜合分析,才能得出正確的診斷和治療計劃,一般的錯颌畸形需要治療一至兩年,然後轉入保持期。一些嚴重的骨性錯颌,矯正後可能達不到理想的效果或因異常的生長型導致復發,需在成年後進行正颌外科手術矯正。
成年後的牙齒矯正
一些成年人已經錯過了青春快速生長發育期這一最佳治療時機,但仍有矯正牙齒的強烈願望,只要身體健康,無全身疾病,無齲齒、牙周病、颞颌關節病等,即可正畸治療。
如有上述疾病,經專科治療,消除症狀處於穩定期仍可以正畸治療。但成人正畸和兒童正畸是有區別的,成人沒有生長發育的潛力,因此嚴重的骨骼畸形只能通過正颌外科手術結合正畸的綜合治療,才能達到好的效果。
輕、中度骨性畸形,可以通過牙齒代償性移動掩飾骨骼缺陷,有的患者由於自身因素限制和疾病存在,很難達到矯正的理想目標,只能依據實際情況特殊處理,最大限度地改善外形,達到功能性咬合。
另外成年人代謝緩慢,牙齒移動速度較青少年慢,治療的時間要相應地延長,成人有較多的社會活動,對矯治器的美觀要求較高,目前有陶瓷托槽,舌側矯治技術和無托槽矯治系統可滿足成年人的愛美需求。