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在北京做烤瓷牙牙體預備有哪些要求?
1、去除病變組織,阻止病變發展。
2、消除軸壁倒凹,獲得良好的就位道,為使人造冠順利就位,需要磨除軸壁上一部分健康的牙體組織,消除倒凹,將軸面上最大周徑降到所設計的人造冠龈邊緣區。
3、開辟修復體所占空間,保證修復體一定的強度、厚度和美觀。其磨牙的厚度根據材料的要求,在患牙或基牙的牙合、軸面磨除一定牙體組織。如牙合面金屬冠修復可磨除 0.5mm,陶瓷冠要磨除1.0mm.
4、牙體預備成一定的形態,提供良好的固位形與抗力形,為增加修復體的固位力,在牙體上制備箱形窩洞或鸠尾形、釘洞、溝等固位形。有些薄弱的尖嵴及無牙本質支持的牙釉質也應磨除,以防出現折斷。另外從修復體邊緣界面封閉性考慮應去除一部分洞緣釉質。從力學觀點考慮,為防止應力集中,應對邊緣嵴、軸面角及洞的線角處作修整性磨改,使之光滑圓鈍。
5、磨改過長牙或錯位牙,以建立和諧的咬合關系和外觀。為建立正常的牙冠外形和協調的鄰牙間及颌間關系,應對影響咬合的過長牙、錯位牙和畸形牙做相應的磨改。
6、磨改異常的對颌牙及鄰牙,預防牙合紊亂、鄰接不良和人造冠戴入困難。
7、牙體預備的預防性擴展,有利於自潔和防止繼發齲。修復體牙合面應覆蓋牙體的點隙裂溝,鄰面應擴展到自潔區。
切割牙體組織的目的是為了制成一個牢固、耐久、美觀、舒適、和諧的修復體,並長期起到治療作用而對牙體健康無害。不同的修復體類型及修復材料,要求有相應的牙體預備。牙體預備過程中要防止兩種傾向:①不必要地過量磨切而影響牙體、牙髓健康與固位;②過分強調少磨牙而影響到修復體的質量與就位。