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(1) 牙合 面洞或鄰牙合
面洞:充填牙合面洞或鄰牙合 面洞時應該選擇抗壓強度高、材料堅硬而耐磨性好的補牙充填材料,如銀汞合金或後牙復合樹脂充填材料。後者有顏色不同的兩種材料,一種是第四軍醫大學生產的高強度後牙補牙材料,其色如銀汞合金;另一種是後牙光敏復合樹脂材料,其色如牙色。
(2)頸部洞或切角缺損:牙頸部洞不承受咀嚼力量,只要材料能夠牢固不脫落即可。
過去修復牙頸部缺損主要用銀汞合金,現在可用光敏復合樹脂或玻璃離子體粘固劑。如果牙頸部補料附近有義齒卡環,最好選擇光敏復合樹脂充填。前牙切角缺損都選用復合樹脂材料充填。以上均為牙齒有淺層齲洞時使用的充填方法和充填材料。
(3)中層齲洞:充填中層齲洞應注意牙本質過敏情況。
鑒別牙本質過敏程度可用探針刺探洞內牙本質面。凡是有牙本質過敏情況都要使用中層充填材料磷酸鋅粘固粉墊底後,再充填外層補牙材料。
(4)深層齲洞:
充填探層齲洞時一般使用內層材料氧化鋅丁香油粘固粉後,再覆蓋一層中層材料,最後使用外層充填材料。
但必須指出:
前牙鄰面洞使用氧化鋅丁香油粘固劑試補成功,不能直接使用復合樹脂充填。因為丁香油能夠破壞復合樹脂聚合作用,造成補料密合不良,引起補料松動或脫落。