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一對漂亮、炯炯有神的眼睛,在人的五官中占有重要的地位。雖然眼睛的美並非以單眼皮或雙眼皮作為評定標准,但是大體來說單眼皮的眼睛比較細小,缺乏眼神。而雙眼皮的眼睛比較寬長,睫毛上翹,顯得明亮有神。做雙眼皮,給愛美的姑娘們帶來了福音。雙眼皮的成型方法很多,按雙眼皮的基本特征可歸納為手術療法和非手術療法兩大類,手術療法又可分為縫線法、埋線法和切開法。
一、縫線法
通過縫線的結扎壓迫皮膚和睑板,以形成條狀疤痕粘連,從而出現重睑,適用於年輕無上睑皮膚松馳,上睑眶內脂肪不多的單睑者。操作時將設計的重睑線分成3—4段,縫線一頭在結膜面睑板上緣穹隆處進針,穿過睑板和眼輪匝肌,從皮膚定點處出針。縫線另一頭也以同樣方式進針,兩針間距約2—3毫米。其余各段均依此進行,最後觀察所形成的重睑外形及兩眼是否對稱,效果滿意後結扎,線結間墊以小紗布條或橡皮條,防止縫線切割皮膚形成疤痕。術後適當抗炎,一周後拆線。在手術中要囑受術者向下注視,防止損傷眼球。結膜進針位置應與皮膚定點相對應,防止皮膚扭折,結扎縫線時,張力要適度,以睫毛輕度直立為宜。這種方法具有操作容易、無切口、手術時間短、重睑效果可靠和維持時間持久等優點,但術後腫脹明顯,消退較慢。
還有一種改良的縫線法,設計原理相同。操作時放置角膜保護板,從皮膚進針刺入皮下和睑板。刺入睑板時可有一定韌度,然後帶住適量睑板再向上穿出皮膚,針距4—5毫米,其余同前述。此種方法操作更簡便。
二、埋線法
通過縫線在睑板淺層上睑提肌腱膜與皮膚組織之間造成人工的粘連,當眼睑開啟時形成重睑。
本法的關鍵在於牢固地縫合睑板淺層和結扎縫線。若縫線沒有穿過睑板淺層或線結松解,則重睑效果不佳,維持時間短暫。若縫線穿透睑板,則易損傷眼球,術後異物感強,可能會發生感染。為了防止損傷眼球,埋線時必須囑受術者眼睛向下注視,或者放置角膜保護板。其可分為連續埋線、間斷埋線、小切口埋線三種。
三、切開法
用手術切除松馳的上睑皮膚與部分輪匝肌及過多的脂肪,將皮膚切口縫合到睑板上緣的上睑提肌腱膜上,從而達到重睑的目的。這種方法具有術後重睑效果良好,持久可靠的優點,但技術要求高,術後腫脹時間較長。主要適用於年齡較大,上睑皮膚松馳,眶內脂肪過多及對重睑手術效果要求較高的單睑者。
本法的操作要領是用鋒利手術刀按設計的重睑線切開皮膚並剪下,分離眼輪匝肌暴露睑板,剪去一窄條眼輪匝肌和多余皮下組織。如果脂肪過多則打開眶隔,壓迫眼睑使脂肪突出,並予適量切除,然後讓脂肪退回眶隔,徹底止血。最後關閉眶隔,將眼睑切口上下緣縫合到睑板上緣的上睑提肌腱膜上。術後常規加壓預防腫脹,一周後拆線。這種方法的關鍵是術前要准確估計皮膚切除量,防止切除過多引起眼睑閉合不全;左右兩眼要對稱,內側皮膚不可切除過多,否則易形成贅皮。如眶隔脂肪不多,可以不切除。
非手術療法是通過特殊的粘貼技術使上睑皮膚形成固定性的皺紋,從而產生重睑效果。操作時在設計的重睑線上塗上皺紋水,然後用劃器沾少許定型液在眼睑上劃痕固定,再用維持液鞏固效果,一段時間後進入穩定期。此方法簡便易行,無副作用,主要適用於眼睑皮膚較薄及脂肪少者,但需要較長時間,重睑效果不如其它方法理想。