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治上睑下垂的方式常用的有:上睑提肌縮短,額肌瓣下移懸吊和闊筋膜帶懸吊等三 類。
上睑提肌縮短術
這種方法是采用縮短上睑提肌來達到眼皮上提的目的,適於輕度上睑下垂者 。
額肌筋膜懸吊法
這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上睑相連,利用額肌收縮來 加強上睑提肌的力量,由於懸吊的筋膜日後有可能變松,有時會影響手術效果。
額肌瓣法
這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上睑提肌功能的方法。這種手術的優點 是只在眼皮沿著重睑皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉移額肌瓣 完成手術,起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的 痛苦,同時還可形成雙眼皮,使眼睛恢復神采,更加美麗。
手術前要經過下垂程度的測定和額肌肌力測定,先天性上睑下垂,當上睑提 肌尚有一定的功能時,應首選上睑提肌縮短術。該手術即通過縮短上睑提肌以增 強肌力,提高其提睑能力。
此種手術符合正常解剖要求,效果較好.如上睑提肌功 能已不復存在或功能極差,則需采取額肌瓣下移懸吊或闊筋膜帶懸吊方法。這兩 種方法是將上睑睑板直接或間接與額肌相連,以額 肌帶行上睑提肌功能。上睑下 垂手術一般需過度矯正,術後睑裂不能完全閉合,應妥善保護,以防損傷角膜或發 生暴露性角膜炎等並發症。
由於上睑下垂的原因及具體情況各異,所以到目前為止,還沒有一種能完全 適合矯正所有上睑下垂的手術方式。應該注意的是,盡管采用適合於某種情況的 術式,但因患者的個體差異及術者不同,術後效果也會有差異。