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概述
由於提上睑肌功能不全或喪失，或其他原因所致的上睑部分或全部不能提起，遮擋部分或全部瞳孔者稱上睑下垂。
病因
一）先天性。為先天發育畸形，多為雙側，可為常染色體顯性或隱性遺傳。
二）後天性。
1、麻痺性上睑下垂：動眼神經麻痺所致。多為單眼，常合並有動眼神經支配其它眼外肌或眼內肌麻痺。
2、交感神經性上睑下垂：為Müller肌的功能障礙或因頸交感神經受損所致，如為後者，則同時出現同側瞳孔縮小、眼球內陷、顏面潮紅及無汗等，稱為Horner綜合征。
3、肌源性上睑下垂：多見於重症肌無力症，常伴有全身隨意肌容易疲勞的現象。但亦有單純出現於眼外肌而長期不向其它肌肉發展的病例。這種睑下垂的特點是休息後好轉，連續瞬目時立即加重，早晨輕而下午重，皮下或肌肉注射新斯的明0.3～1.5mg，15～30分鐘後，症狀暫時緩解。
4、其它
1）外傷損傷了動眼神經或提上睑肌，Müller肌，可引起外傷性上睑下垂。
2）眼睑本身的疾病，如重症沙眼、睑部腫瘤等，使眼睑重量增加而引起機械性上睑下垂。
3）無眼球、小眼球、眼球萎縮及各種原因導致眶脂肪或眶內容物減少，可引起假性上睑下垂。
三）癔病性上睑下垂。
為癔病引起，雙上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大，有時壓迫眶上神經可使下垂突然消失。
症狀
主要的症狀是上睑不能上提，患者常緊縮額肌、皺額、聳肩以助提睑，重者需仰頭視物。如為兒童，並且下垂超過瞳孔時，常可造成患眼弱視。
檢查
正常人上睑緣覆蓋角膜上緣的2mm，睑裂平均寬度約為7.5mm.為了估測提上睑肌的功能，可在抵消了額肌收縮力量的前提下，分別測定眼球極度向上，向下注視時的上睑緣位置。正常人應相差8mm以上。如前後相差不足4mm者，表示提上睑肌功能嚴重不全。
治療
主要是防止視力減退和改善外貌，應針對原因治療。先天性上睑下垂應早期手術矯正。尤其單側下垂遮擋瞳孔者更應爭取早期手術，以防形成弱視。肌源性或麻痺性上睑下垂可用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明，提高肌肉的活動功能。久治無效時再慎重考慮手術。
上睑下垂的手術方式有：①增強上睑提肌的力量，如縮短或徙前肌肉。②借助額肌或上直肌的牽引力量，開大睑裂。可根據病情及各肌肉力量的情況選擇手術方式。