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眼睑外翻畸形常由燒傷引起,讓顏面大損,對日常生活也引起極大的不便。
顏面部燒傷後,最常見的毀容丑形是眼睑外翻畸形。眼睑外翻畸形表現為睑結膜外露,上下眼睑不能正常閉合。這是因為眼睑皮膚很薄,燒傷後容易造成全層損傷,瘢痕愈合後由於攣縮,牽拉睑緣引起不同程度的眼睑外翻。
眼睑外翻可發生於一側上睑或下睑,或雙側上下睑。眼睑外翻後可繼發角膜炎,產生怕光,流淚以及眼球干燥等症狀。外翻的眼睑,因慢性結膜炎症,造成結膜與睑板的肥厚,睑緣增長或睑緣形態的破壞,睑緣炎,睫毛脫落等情況,角膜長期暴露容易繼發角膜炎,角膜潰瘍與白斑,嚴重影響影響視力,甚至導致失明。
因此,眼睑外翻在任何情況下都應當作為急診手術進行治療。在手術前,應當用眼藥水點眼,夜間塗眼膏,嚴重者應戴眼罩。手術方法是矯正外翻,行游離植皮或局部皮瓣轉移。游離植皮盡量選擇全厚或中厚皮片,可從耳後或上臂內側等隱蔽部位取皮。手術中應當徹底松解或切除瘢痕,使外翻的睑緣復位且矯枉過正。植皮成活後,可行局部按摩,以促進軟化。
如果上下睑外翻同時矯正,,為預防術後皮片攣縮,再度外翻,可在上下睑的睑緣間作暫時性粘連,待手術三個月後再行分開。如果睑外翻嚴重且有睑緣或睑板缺損,尤其是下睑外翻者,則應行局部皮瓣轉移術修復。
眼睑外翻要及時接受治療。