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許多女性在做過雙眼皮之後,會說自己是治療砂眼、倒睫等而割的眼皮。事實上,確實有許多的病人,是因為疾病而必須做眼皮整形的手術。一般做眼皮整形的情況有:
一、眼皮美容手術:由於東方人大部分認為,雙眼皮的人看起來較為有精神,眼神比較吸引人,所以有許多人是為了這個目的而割的雙眼皮。但是,是否割了雙眼皮,就一定會更漂亮呢?眼部的整形手術,除了考慮與整個臉龐的對稱與美觀外,本身亦有相當嚴格的標准。
譬如:眼眉之間的距離,兩眼間距離的比例,眼皮摺縫的寬度等,都有一定的考量。有些病人,即使做了雙眼皮,仍然顯得不好看。像這類病人,在手術前,就應該評估好,是否須合並做眉毛的再定位手術,甚至做眼眶骨骼的修整手術,才能盡善盡美。有些病人兩眼間距過寬,或內眦皮過多,則必須以小眼放大術或隆鼻來矯正。總而言之,每個人的情況,因人而異。
二、眼皮松弛:這是每個人遲早都會發生的問題。由於眼皮質地嫩,又是面部運動最頻繁之處,所以也是臉上最易發生松弛的部分。我們稍加注意就會發現,一般人在四十歲以前,額頭上皺紋較少,到了四十歲之後,抬頭紋就迅速增加。
這個原因,最主要就是由於四十歲以前眼皮松弛,容易遮蔽視線,必須經常抬眉毛來看遠的外觀。人的黑眼珠部分,直徑約為一公分,正常人的上眼皮覆蓋黑眼珠部分,約為零點一公分。眼皮松弛後,覆蓋部分就會逐漸增加。如果眼皮覆蓋黑眼珠的部分超過零點三公分時,就有可能妨礙視線,這時若請專業醫師手術,不但外觀上可以變得比較好看,眼睛也比較不會疲勞,靠提高眉毛來看遠處的習慣也可以去除,也減少了產生額頭皺紋的機會。
三、眼睑下垂:在前面提過,正常人的上眼皮,僅覆蓋黑眼珠約零點一公分左右,有些人眼皮過松,覆蓋較多,或者眼皮不松弛,卻也覆蓋黑眼珠零點一公分以上,這就是真正的眼睑下垂。眼睑下垂的症狀是兩眼大小不一,額頭皺紋較多。
走路時抬高下巴,眉毛高高撩起,則是典型眼睑下垂的例子。這類病人於傍晚或光線較暗時,也會特別容易疲乏。形成的原因,有些是先天因素,有些則是疾病造成,大部分則是由於年紀增長,提眼睑肌松弛所致。手術前我們必須做精確的檢查,再依據病人眼睑的功能,做有效的調整,手術後才得以獲得正常的功能。
四、眼泡:小部分人是先天的眼泡過大,大部分人則是隨著年齡的增長,眼皮變松弛加上脂肪增加而形成眼泡。去除眼泡的手術,通常是與眼皮其他整形手術同時實施,一並完成,這樣可以使得眼皮於手術後顯得更有彈性、更為動人,手術後也不會有後遺症。
五、倒睫:由於砂眼感染或其他因素,有可能導致睫毛倒插,引起不適。一般治療的方法是逐根拔除,但是容易復發,一勞永逸的辦法,就是做雙眼皮手術,使所有的睫毛向外翻,則可免除這種困擾。
六、眼窩凹陷:這種情況有家族遺傳傾向,患者多於成年後才漸漸發生,一眼或兩眼上眼皮上方,隨著年齡增長而逐漸凹陷。若是原來有雙眼皮的人,就會顯得像是三眼皮。治療的方法,是做眼皮整形術,同時以下眼袋或腹部取得的脂肪移植,可以得到很好的效果。
七、疤痕、痣或腫瘤:眼皮上若長了這些東西必須割除時,就要考慮如何可以不留痕跡,甚至手術後比手術前更好看。有些年紀大的人,會在眼眶周圍長些黃色的斑塊,這也可以借由眼皮整形手術去除的。
八、眼肌麻痺:面神經麻痺後,嘴角會向另一側歪斜,病側眼睛也閉不起來,時間久了,甚至會造成病側眼睛角膜干死而失明,其實這些都是可以通過整形手術矯正的。關於眼睑閉合不全的矯正手術,最常用的是以肌膜植入眼睑,靠匝肌強化閉眼力量;或是以金片植入上眼睑,來輔助閉合。照常理來說,以後者所得效果較佳,外觀也較好看、自然,後遺症與並發症少。