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重睑術之切開法因為用割的,所以術後的腫脹也就久一些。一般是要到兩個禮拜,周遭才開始不會老是有人要問你你的眼睛怎麼了,當然此時自己照鏡子會知道其實仍舊還有些腫脹。
切開法是在眼皮上,以患者要求的高度和形態劃設計線,並按設計線切開皮膚後祛除並調整必要的皮膚、肌肉、脂肪、結締組織,是在上睑皮膚厚、脂肪多,埋線法容易松解的時候采用的手術方法。按照重睑線切開皮膚後調整必要的皮膚、脂肪、肥大的眼輪匝肌後把皮膚連接到上睑提肌,形成重睑的手術。
切開法的適應症
必須考慮到眼睛大小、眼皮組織的狀態、有無上睑下垂、患者的期待值等等。一般情況下,術前咨詢時會用簡單器具臨時設計重睑線。
重睑形成困難、上睑皮膚下垂較多、切開法手術後考慮再次手術、上睑組織肥厚等都是切開法的主要適應征。
切開法的具體方法
切開法按術前設計的重睑線切開皮膚,在肌肉過多及眶脂肪過多時適當切除它們。當然切開皮膚時,會按設計線切除松弛的皮膚。結束上睑皮膚組織的修整後,會考慮原來的重睑的解剖學位置、形成重睑所需受力的組織和皮膚間附著關系而形成自然的重睑線。
這種切開法的過程,按照形成重睑線的方法分為上睑提肌粘連法、上睑板粘連法等多種方法。我們醫院整形外科使用上睑皮膚組織內不留縫線的方法,解剖學上調整上睑組織,形成自然的重睑線。
切開法的優點
切開法的優點是手術視野寬,可以在直接視野行手術。相對於埋線式重睑法,重睑變淺或消失的可能性小。但浮腫和恢復時間比埋線法會長一些。
切開式的雙眼皮手術要想有好的效果,術後對傷口的照顧也很重要,照顧的方法包括冰敷、熱敷及按摩。手術後要先冰敷,滿三天再改熱敷,直到完全消腫為止。冰敷的作用在讓血管收縮,以防止出血和過度腫脹;熱敷的作用則在促進血液循環,幫助消腫。至於需要按摩的目的則有兩個:一是讓疤痕成熟,不會變成肥厚性疤痕;二是幫助消腫,讓眼形盡快自然。