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韓式雙眼皮微創法當初引進時,受到了很多關注,非常受歡迎。對要求重睑線外段明顯而內段溫柔的年輕女性是很理想的方法。部分切開法的切口可以是一個或二個以上,可以按照每人個性設計。這種切開法使醫生操作方便,可以形成穩固的連接。
高分子埋線法
埋線法是因術後浮腫較少、不留疤痕,是最近很常見的手術。上睑皮膚薄、脂肪少的人想要自然的雙眼皮,可不切開皮膚只在上眼皮取三個小縫,並連接皮膚和上睑提肌形成雙眼皮。這種手術操作簡單,而且時間短、就算形態不理想,重睑修復手術也不困難。
術後浮腫或淤瘢明顯少於切開法。但比切開法重睑消失的可能性稍大,而且因為有三處埋線點,有閉眼時埋線部位向外突出的小囊和睜眼時縫線部位張開過多可能性的缺點。但大部分的情況下即使用埋線法縫線也不會松解。但這種手術可能隨著時間的流逝眼睑的彈性減弱、眼皮老化、眼下垂,有雙眼皮消失的可能性。但這不是縫線松解引起的。只要行修復手術可解決這種問題。
是否行埋線法或切開法的最大的判斷標准是眼睑皮膚的下垂程度、皮膚、肌肉等眼皮組織的肥厚程度、眼睛大小、是否有上睑下垂等等。
埋線法是在眼皮內埋入縫線而不切開眼睑皮膚。所以皮膚松弛較多的時候,最好行切開法切除松弛的皮膚。但是輕度的眼睑皮膚松弛完全可以用埋線法來解決。因為按原理來說是用縫線連接上睑提肌和上睑皮膚就可以間接達到輕度提升皮膚的效果。所以不是皮膚稍微下垂就一定要選擇切開法。
★埋線法的優點:
埋線法的優點之一是具有可恢復性。就是說如果對重睑手術後效果不確信或難以適應術後的形態,只要拆除縫線就可以恢復到原來的形態。
當然手術前就預想這種可能性而做手術不太恰當罕見。但對手術的可恢復性來說,埋線法的適用范圍是非常廣的。
埋線法的切開非常小(一般是1-2mm),術後恢復後一般看不到疤痕。切開法的疤痕隱蔽在重睑線內,但埋線法手術後即使不化妝,向下看也找不到疤痕。因此對追求自然美的人來說是非常理想的方法。
埋線法的優點是手術時間只有20-30分鐘。對上睑組織的損傷小、所以浮腫少、恢復時間短。一般術後4天到一周的時間內,急性浮腫就會消退。上班族沒必要申請休假,周六做手術,周一就可以正常上班。
所以符合時間比較緊的現代人的重睑術方法之一。這樣的埋線法的手術方法有很多術式。例如單環法、縫線結打在結膜處的方法、形成3個短環的3環法、單結連續埋線法等等。
切開法 切開法是在眼皮上,以患者要求的高度和形態劃設計線,並按設計線切開皮膚後祛除並調整必要的皮膚、肌肉、脂肪、結締組織,是在上睑皮膚厚、脂肪多,埋線法容易松解的時候做的手術方法。按照重睑線切開皮膚後調整必要的皮膚、脂肪、肥大的眼輪匝肌後把皮膚連接到上睑提肌,形成重睑的手術。
切開法的適應征必須考慮到眼睛大小、眼皮組織的狀態、有無上睑下垂、患者的期待值等等。一般情況下,術前咨詢時會用簡單器具臨時設計重睑線時,重睑形成困難,上睑皮膚下垂較多,切開法手術後考慮再次手術,上睑組織肥厚等都是切開法的主要適應征。
切開法的具體方法 切開法按術前設計的重睑線切開皮膚,在肌肉過多及眶脂肪過多時適當切除它們。當然切開皮膚時,會按設計線切除松弛的皮膚。結束上睑皮膚組織的修整後,會考慮原來的重睑的解剖學位置、形成重睑所需受力的組織和皮膚間附著關系而形成自然的重睑線。
這種切開法的過程,按照形成重睑線的方法分為上睑提肌粘連法、上睑板粘連法等多種方法。我們醫院整形外科使用上睑皮膚組織內不留縫線的方法,解剖學上調整上睑組織,形成自然的重睑線。
★切開法的優點 切開法的優點是手術視野寬,可以在直接視野行手術。相對於埋線式重睑法,重睑變淺或消失的可能性小。但浮腫和恢復時間比埋線法會長一些。