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許多人都認為祛除眼袋手術很簡單,那是由於對眼袋的形成及表現認識不清楚。僅采用單一的手術方法,往往不能取得良好的效果,有些甚至出現嚴重的並發症,如切口瘢痕,眼部不平,睑球分離,甚至下睑外翻等。有些患者手術後,長期眼部不適,感覺干燥和流淚,嚴重外翻者,結膜充血,甚至角膜潰瘍,影響視力。
近年來,隨著國內外學者對眼袋成因及類型的深入研究,找到了針對各種類型眼袋的最佳整形手術方案。 因此針對不同的眼袋應采用不同的治療方法:
1、單純眼輪匝肌肥厚型眼袋。由於遺傳性因素,很年輕即有下睑眼袋,其突出特點為靠近下睑緣,呈弧形連續分布,皮膚並不松弛,多見於20-32歲年輕人。對於單純眼輪匝肌肥厚者,只需修薄眼輪匝肌,無須去脂肪。
2、單純皮膚松弛型。此種情況為下睑及外眦皮膚松弛,但無眶隔松弛,故無眶隔脂肪突出,眼周出現細小皺紋,多見於33-45歲的中年人。 對於單純皮膚松弛者,只需去除多余皮膚,不必破壞其它組織,如眼輪匝肌和眶隔脂肪,這樣可避免眶隔脂肪去除後出現凹陷及不必要的並發症,如眼球後出血而出現視力的喪失。
3、下睑輕中度膨隆。主要是眶隔脂肪的先天過度發育,多見於23-36歲的中青年人。
對於下睑中重度膨隆的可選擇結膜路徑,即內路去除多余的眶隔脂肪,由於其皮膚具有良好的彈性,不會出現皮膚松弛,避免了皮膚外的切口瘢痕,創傷小,腫脹輕,甚至術後不腫脹,手術更加安全。
4、下睑中重度膨隆同時伴有下睑的皮膚松弛。主要是皮膚、眼輪匝肌及眶隔松弛,造成眶隔脂肪由於重力作用脫垂,嚴重者外眦韌帶松弛,睑板外翻,睑球分離,常常出現流淚,多見於45-68歲的中老年人。
對於皮膚松弛且下睑中重度膨隆者,需要從睑緣皮膚切口,去除多余皮膚,去除脫垂的多余眶隔脂肪,同時收緊眶隔及眼輪匝肌。
5、皮膚松弛伴有下睑緣與眶下緣之間出現凹陷。同樣多見於中老年人,除皮膚松弛外,出現眶隔脂肪及睑板前脂肪的萎縮。 對於皮膚松弛伴有下睑緣與眶下緣之間出現凹陷,行外眦固定來矯正下睑外翻,只有這樣才能獲得良好的美容效果。
需要提醒的是,眼袋手術並非看起來那麼簡單,只有通過臨床經驗豐富,正規整形醫院的醫生對不同情況的正確判斷才能獲得最佳美容效果,同時避免手術的並發症發生,小手術大學問。