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眼角開大整形手術

  外眼角開大(外眦成形術)

  (1)Von-Ammon外眦成形術 在局麻下行外眦角切開,切口長短根據睑裂需要放大的程度,用鈍頭剪刀從切口插入,與球結膜下作潛行剝離。上下均剝離達穹隆部,剝離范圍應包括整個外眦部,使結膜充分松動,可以在無張力情況下拉至外眦角創口。將球結膜颞側尖端與眦角創口的尖角先縫合一針,其他上下睑緣創口逐針間斷縫和。

  並與外側結膜處作一針褥式縫合,奉獻從新的外眦角結膜進針,從距眦角約4~5cm處皮膚引出,墊一小油紗後結扎,以形成新的外側穹隆,術後5-7天拆線。

  外眼角開大此法的缺點是,在術中外側上下睑緣弧度需要休整,以及手術後由於結膜部分退縮,所開大的睑裂長度要比設計時的長度為短。

  (2)Fox外眦成形術 在實際外眦點定點Aa,新的外眦定點b,b點距實際外眦4~6cm。因外眦過度開大,開大部分沒有睫毛,而且結膜強行向外牽拉與皮膚縫合,會使外側穹隆消失,,粉紅色結膜外露與睑緣,有損容貌外觀。沿著上睑緣弧度向下約4mm處作c點,連接Aac與b點,在上睑緣外1/4出劈開眼睑成前後兩葉,將切口向下延伸,切開Aa與bc充分剝離,但不能超過新外眦點b。

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