眼部整形與美容

　　眼袋和皺紋一樣是人衰老的最早標志之一。惱人的眼袋出現的年齡因人而異，大部分發生在四十五歲左右。眼袋對容貌有較大的影響，主要表現為下睑使面部失去均衡與協調，給人以一種老態龍鐘的感覺，因此眼袋去除已經成為美容外科中最常見的手術之一。

　　依手術方法不同，眼袋整形手術大致可分為兩種。

　　外切口法：

　　即傳統的標准去眼袋手術方法。手術時切口沿下睑睫毛下緣至外眦溝，經切口分離後切除膨出的眼袋脂肪。修復眶隔膜，同時拉緊下睑皮膚，切除多余的下睑皮膚，去除下睑皮膚皺紋。該法切口隱蔽，愈後1—2月較難看出切口痕跡。要注意的是：

　　①對於單純眼輪匝肌肥厚者，只需修薄眼輪匝肌，無須去脂肪。

　　②對於單純皮膚松弛者，只需去除多余皮膚，不必破壞其它組織，如眼輪匝肌和眶隔脂肪，這樣可避免眶隔脂肪去除後出現凹陷及不必要的並發症，如眼球後出血而出現視力的喪失。

　　③對於皮膚松弛且下睑中重度膨隆者，需要從睑緣皮膚切口，去除多余皮膚，去除脫垂的多余眶隔脂肪，同時收緊眶隔及眼輪匝肌。對於下睑外翻者，行外眦固定來矯正下睑外翻，只有這樣才能獲得良好的美容效果。

　　內切口法：

　　它是經下睑結膜囊內小切口，去除多余的眶隔脂肪。適應於下睑中重度膨隆的部分年輕患者及皮膚無明顯松弛者。因而皮膚表面無任何切口，避免了皮膚外的切口瘢痕，創傷小，腫脹輕，或暫性皮下瘀斑，一般在1—2周內自行消退。亦可采用超脈沖CO2激光替代傳統手術器械，眼結膜切開，其熱作用可自行封閉小血管，術中出血較少，甚至不出血，因此術後皮下不會出現瘀斑。

　　同時由於超脈沖CO2激光的作用於靶組織並對其產生破壞的時間短於向周圍組織熱擴散的時間，從而可避免對周圍組織造成熱損傷;術中手術視野清晰，對組織可快捷、准確的進行汽化、切割，術後炎症反應少，水腫輕微，切口3—5天可自行愈合。