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1、眼袋的治療:
如果眼袋已形成,並且沒有自我改善的情況發生,這說明眼袋的形成是由於組織結構的病理性改變所造成;這種性質只能通過美容外科手術來加以矯治。前面已提到眼袋形成的病理學基礎,故眼袋矯治的原則是取出部分多余的眶隔脂肪,縮緊眶隔膜增強其支持力,縮短眼輪匝肌以提高其張力,取出多余皮膚以消除皺紋,當然眼袋的表現也有不同的形式。例如以膨陲狀外觀為主,也有以皺紋外觀為主,還有以頰睑溝加深為主等,故有不同的表現形式,可用相應的方法進行矯治。
如果眼袋表現是以膨陲狀外觀為主,皮膚組織的張力尚可,就可采用結膜面入路進行矯治。此種術式,是通過結膜面的小切口,將形成膨陲外的眶隔脂肪部分切除,以消除眼袋。這種方法創傷較小,外觀沒有任何痕跡,只是部分人術後有輕度腫脹淤血,但在一周內都能完全恢復。
對於有兩種以上綜合表現的眼袋,則要通過下睑緣切口入路進行矯治。首先盡量還納具有生理功能的眶隔脂肪,如果脂肪較多,可適當切除,縮緊眶隔膜,以消除“囊袋樣”外觀,處理眼輪匝肌,提高肌張力,以消除“弦月症”。最後切除皮膚以消除皺紋,最後再細縫合皮膚。此種術式的創傷較大,但效果確實可靠,是目前最常用的矯治方法。
對於膨陲外觀明顯,再加以有較深的頰睑溝者,近年開始采用“眶隔釋放法”進行矯治,此手術可采用結膜面入路,也可采用下睑緣切口入路,手術將眶隔膜完全打開,將眶隔脂肪釋放,並將其固定縫合於頰睑溝處,這樣就將膨陲樣外觀消除,同時也將頰睑填充起來,恢復年輕的自然過渡,並可有效的改善皺紋,恢復眼部周圍的皮膚彈性,讓眼睛的神采為之一亮,讓人看了更覺得年輕有自信。
2、主要術式:
常規有內切法和外切法兩種。
1、外切口法眼袋整形術:
即傳統的標准去眼袋手術方法。手術時切口沿下睑睫毛下緣至外眦溝,經切口分離後切除膨出的眼袋脂肪。同時拉緊下睑皮膚,切除多余的下睑皮膚,去除下睑皮膚皺紋。該法切口隱蔽,愈後1~2月較難看出切口痕跡。該法主要適用於下睑皮膚松弛型和下睑眼輪匝肌肥厚型(假性眼袋),主要表現為下眼睑皮膚松弛並出現皺褶,眶隔脂肪不突出,有時反較萎縮而呈輕度的凹陷狀態,或與家族遺傳有關的下睑眼輪匝肌肥厚。
2、內切口法眼袋整形術:
為目前比較流行的眼袋整形術,它是經下眼結膜囊內小切口,將眼部脂肪祛除。因而皮膚表面無任何切口,深受青年患者歡迎,該方法主要適合於眶隔脂肪突出型,即由於眶隔膨出所致的典型眼袋,無下眼睑皮膚松弛與皮膚皺褶者。
3、手術適應及禁忌:
凡身體健康有祛除眼袋需求者均可實施該項手術。精神病患者和有其他傳染性疾病患者不適宜做該手術。
4、術前注意事項
1、手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
3、手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其他身體炎症;
4、術前不要化妝;
5、女性要避開月經期;
5、術後注意事項:
術後常見眼周淤血水腫,術後兩天局部冷敷,第三天後改為熱敷,可減輕淤血水腫程度,有助於水腫消退。外切口法眼袋整形術術後因眼輪匝機松弛,失去正常張力,術後一個短時期中,發生輕度外翻,這種情況一般在術後2~3月能恢復正常。