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重睑術後不滿意的幾種表現和修復方法:
1、術後重睑線不明顯
受術者在整個睜眼過程中其重睑皺襞線都不明顯,或部分明顯、部分不明顯,這在用埋線法做重睑術者是由於所埋線未帶住睑棋逢對手所致;在用縫線壓墊結扎法者是由於縫線結扎不緊,未使睑板與皮膚發生粘連所致;在用切開法者是去除眼輪匝肌、睑板前脂肪、眶隔脂肪不夠,使上睑皮膚與睑板粘合不牢所致。
雙眼皮修復方法:
(1)整個重睑線不明顯者,需要重做手術。
(2)重睑線部分不明顯者,對用間斷埋線和縫線壓墊結扎法的只需在不明顯部分再間斷埋線或再間斷縫線壓墊結扎即可;對用切開法出現部分重睑線不明顯的,也可以使用部分埋線法、縫線壓墊結扎法修復。
(3)重睑線不明顯者,還要考慮選擇的術式是否符合本人的眼部條件。一般說來,眼皮較薄的年輕人及內眦贅皮較輕的人,可以選用埋線法或縫線壓墊結扎法修復。如果受術者用埋線法或縫線壓墊結扎法出現重睑線不明顯,而受術者又是腫眼泡或有嚴重內眦贅皮或有明顯的上睑皮膚松弛者,應改用切開法修復。采用切開法修復時,也應注意帶住睑板或睑板前筋膜,修整內眦贅皮,去除過多的上睑松弛皮膚,這樣重睑線才會明顯。
2、重睑過寬、過窄或不對稱
出現重睑過寬、過窄或不對稱的原因,主要是重睑線設計得不恰當。(重睑線設計在9~10mm寬時,或切除上睑松弛皮膚過多時,近期重睑線尚屬自然美觀,但過3個月之後,重睑線會顯得過窄,而出現所謂的“隱雙”這句話最好去除)。雙側重睑不對稱的原因是:術前設計線畫得左右不對稱;術中左右眼睑皮膚固定在睑板的高度不一;未注意術前受術者存在雙眼不對稱現象,而設計時又未注意調整重睑設計線。
修復方法:
(1)對重睑過寬者,目前尚無良方。因此,術前設計如受術者沒有特殊要求,睑寬以7-8mm為好。在術中,應正對切口下帶睑板縫合,不可過高。如必要時,可重新設計低線,按三眼皮修復法修復。
(2)對重睑過窄者可用切開法按原重睑線切開,分離重睑線以下的上睑皮膚,使之達灰線,然後在帶睑板縫合時,可選在切口上緣一點的部位,這樣縫合的結果重睑會變寬一些。如果受術者上睑皮膚松弛,則還要去除適當的皮膚,才會使重睑寬一些,否則松弛的皮膚下垂會遮住重睑線使得重睑過窄。
(3)對雙睑左右不對稱者,一般可采用切開法將窄的重睑修整與對側的重睑一致。