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顏面削骨手術正確的名稱應叫颚面骨胳手術,此種手術又可因是否牽涉咬合矯正而分為二類。其中一類會更動牙齒的咬合,此類需先做牙齒矯正,一般稱為正颚手術。另外一類和咬合無關,只更動顏面輪廓之手術,有人稱為輪廓手術,屬於此類手術包括顴骨手術、下颚骨弓手術及下颔手術。
顴骨削骨
顴骨是構成臉部正面輪廓的重要成分,它的構造是由顴骨本體及顴骨弓組成。外國人因輪廓較深,因此多希望有明顯之顴骨以突顯眼眶之深邃,因此手術以墊高顴骨為多。而東方人因輪廓較淺,過凸的顴骨有時看起來便不甚協調,古早民間觀念甚至認為女性顴骨太高為 「克夫」之相,因此手術主要為顴骨本體削骨。
另外,顴骨弓弧度太大是造成「寬臉」的主要因素之一,因此若要使上半部臉看起來較瘦的話,還要將顴骨弓打斷內折。但要注意不要影響鄰近之颞關節,以免影響嘴部之張合。
下颚骨角削骨
即一般人說的國字臉削骨。近年來由於韓風吹襲,針對改善韓國人寬臉臉形之[韓式削骨法]亦傳入國內。此類削骨法系削去下颚骨角,有時又伴以顴骨弓內折,從而塑造出所謂之「鵝蛋臉」。由於許多女星現身說法,一時之間國內男女趨之若鹜,謂為風潮。
但是當激情過後,近年來亦產生不少內省及討論。有人認為下颚骨角實為顏面輪廓之一部分,把它完全削掉,使得臉形好象少女漫畫中角色,實在不夠自然。況且國人臉型和韓國人不同,似乎不需如此積極。因此有人認為應做一定程度的保留,不需完全削掉,亦有人認為僅是將下颚骨角削薄即足夠。此外,咀嚼肌肥厚,在國字臉之生成上,亦扮演重要之角色,因此有人在削骨的同時,會做咀嚼肌之部分切除,但是常造成血腫、疼痛、不對稱及肌肉纖維化等後果。現在可用肉毒桿菌注射,造成咀嚼肌萎縮。因此目前對於因國字臉求診之病人,有人認為可先注射肉毒桿菌,等到咀嚼肌萎縮後,再評估是否真正需要削骨手術
手術進路:
下颌角的截骨有兩種入路術式,1、口內入路。
2、口外入路。
優缺點:
1、口內入路的手術,最大優點是不遺留任何手術痕跡,但手術的難度大大增加,同時,手術的風險也隨之加大。術後的恢復期也相對較長。
2、口外入路其優點在於手術操作簡單,暴露充分,截骨精准,恢復快,最大的遺憾在於面部遺留手術痕跡。至於下颌前凸的矯治及顴骨的降低,均在口內切口入路,手術操作相對簡單,效果可靠。
值得一提的是術後恢復正常後,截骨效果的評價,總體來說是令人滿意的,但受術者往往會用手觸摸截骨區域,通過觸覺來評價截骨雙側的對稱性,常常得出雙側不對稱的結論,這是不准確的,故術後應努力克服這種心理狀態。
隨著高科技的發展,人類可以在自然界做到上天入地,也可以做到在治療自身疾病時做到“踏雪無痕”。國際最新颌面微動力器械,從口內的黏膜做切口,術中采取局部麻醉,安全快速、無痛苦、效果好,真正做到毫無痕跡,實現您夢寐以求的迷人臉型。
瘦臉術後注意事項
1、保持口內清潔防止手術後感染,術後6小時後可以進流食,如牛奶、果汁、肉湯等。12小時後可以進半流食,如酸牛奶、雞蛋羹、面湯、稀飯等。以後逐漸過渡到正常飲食,但一個月內不應吃過硬及辛辣刺激性的食品。
2、手術後在醫生指導下服用消炎藥5天,傷口用彈性繃帶包扎一周。一般3-4天是軟組織腫脹最明顯的時候,在此之後軟組織腫脹會明顯消退,到第10天拆線的進修面部腫脹已基本消退。
3、一般一個月時間趨於自然,要完全徹底恢復達到穩定效果則需3個月。
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