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正常牙齒的形狀是上牙（上颚齒）蓋住下牙（下颚齒）的， 即上颚齒位置在下颚齒前方的形狀。 不過我們所講的撅下巴一般都是因下巴大而發達突出， 下列牙齒反而比上列牙齒突出， 使得上下牙齒不吻合。一般指那些下巴過長， 突出的形狀叫做撅下巴。 不過以手術的觀點確切的說下巴過長或突出的應屬於下巴縮小術的范圍（參照長下巴縮小術）而撅下巴則是整個下巴突出， 且牙齒也不吻合的形狀。撅下巴的手術要跟矯正牙齒一同進行。 是將下巴向後推移的較復雜的手術。
1、撅下巴手術的對象
撅下巴的下巴大，且向前突出， 除外觀上不協調外，為了排除因牙齒不吻合的技能性障礙也要做手術。 即先矯正牙齒相吻合， 使其恢復技能，並將突出的下巴向後推移，給予外觀上的美觀矯正
撅下巴手術可以先跟整形外科專家咨詢， 也可同矯正專家咨詢。 因為想要做手術的人第一次， 即可以先來找整形外科， 也可能先找矯正科。 如果是先由矯正專家來診療的情況， 他們要是認為只用矯正治療是有限度的， 則會委托顏面輪廓手術專家做手術。 如果先找整容外科時， 先商量關於手術的問題， 然後為矯正治療計劃還得去找矯正專家咨詢
2、同矯正專家的咨詢及准備過程
矯正專家先印出牙齒的模子，把握牙齒的吻合狀態。根據牙齒的不吻合程度估計，決定手術前的矯正期限。然後用牙齒的模子做模擬手術（Mock Surgery），並對顏面輪廓的層次做分析，具體商量將下巴推移至什麼程度，哪個角度，當手術前的矯正治療完畢， 確立手術計劃，便可進行手術。
3、撅下巴的手術過程
撅下巴手術也是切開口腔內部而進行的。 先注射局部麻醉劑和止血溶液後，加以切開和剝離露出下颌骨。這是比下颌骨切除術需要露出更多的部位和更廣范圍的復雜的手術
采取將下颌骨兩邊下颌支的裡外分離的方式切骨，將下颌骨的中間部分向後推移進行手術前的矯正治療並按照手術計劃使牙齒互相吻合。
4、撅下巴手術後的處置方法及過程（恢復到正常生活的恢復期
手術後為了防止過度的浮腫，使其穩妥地定位要戴著松緊帶，回家時也要戴著它。因為是切開口腔內部進行的手術，手術後雖不需要另行消毒或治療措施，但口腔衛生管理還是很重要的。飯後一定要用干淨的水或本院贈送的消毒液漱口。縫合線雖然是自然融化的， 不過以防不便，手術後的7-10天即可拆除。
5、手術後的矯正治療
同其他的手術有所不同的是撅下巴手術事後還有矯正治療過程。通過手術整體的吻合雖然已基本形成，但是為了使剩下的微小部分完全吻合還得進行矯正治療。其療程也因人而異。平均需要8周左右。