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小颌畸形—“短下巴”美容整形
下颌骨發育障礙的表現為颌部後縮,顯小颌狀態,俗稱“短下巴”,前牙呈深覆蓋,後牙遠中咬合錯位,使上颌骨前颌及鼻顯得過於突出,嚴重時可出現“鳥嘴”樣畸形。
有關美學專家認為,在鼻尖與颌部之間存在一個美的平面,即鼻尖與颌之間畫一直線,如果唇不超過此線則產生美感,否則相反,會影響面部美觀。很多人並未認識“小下巴”對面容的影響,許多青年為改變顱面骨發育不完善的情況而要求做隆鼻術、但他們並不了解在隆鼻的同時將內收的下颌豐隆得微微前翹,則更會增加容貌美感。實際上鼻、前額、唇;與下颌的協調才能達到面部的和諧美。東方人鼻梁普遍較低,如果在增高鼻梁時不考慮下颌的形態,則鼻子變高就會使下颌骨看起來比原來的小,甚至後縮、而對容貌產生影響。
豐下颌美容術,就是采用一些充填物使下颌增高或微微上翹。目前常用的充填物有自體骨、軟骨或醫用固體硅橡膠。其中硅橡膠來源方便,雕刻後造型容易,生物相容性好,最為常用。可依據個人下巴的外形及後縮程度來選用雕刻硅橡膠外形將其植入。
手術切口,有口內切口和口外切口。口內切口選擇在下唇齒龈溝內,從外面是看不到手術痕跡,最適用於青年男女的豐下颌美容術,較為常用。將下唇龈唇溝處切開1.5-2Cm通過下颌骨骨膜上剝離,形成口袋,深度不要越過下颌下緣,然後將消毒好的充填物植入並進行固定縫合,整個手術即完成。手術應注意無菌揉作,分離腔隙與植入物大小接近,兩側對稱,止血徹底,術後固定好。
口外切口法在颌下2-3Cm處做2-2.5Cm左右弧形切口,分離肌肉層直達下颌骨骨膜,分離腔隙植入充填物,術後切口痕跡也不明顯。
有的中年婦女,在下颌內收的同時又有下颌下部脂肪袋,形成“雙下巴”,可采用其下颌下方做口外切口,將脂肪袋內的脂肪,通過手術翻轉,轉移到下颌的前面,既消除了“雙下巴”,又增加了下颌的突起度,使下颌更為美觀。
值得注意的是,應該根據自己的顱面骨發育特點,選擇經驗豐富的美容外科醫生實施手術,切不可盲從。