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據上海面部整形專家介紹,下颌角肥大(方臉)的截骨矯正手術切口方式有四種種:口外切口,口內切口,口內外聯合切口以及耳後切口。目前矯治下颌角肥大大多采用口內和口外切口手術方法矯治。
口內切口法:從口內截除下颌角肥大。一般采用氣管插管全麻,口內最末磨牙外,切開粘膜達下颌角區骨膜,分離適當范圍,並充分暴露後,以搖擺鋸、截除適當部分下颌角骨,再磨平止血後,將骨膜復原縫合,再縫好粘膜即可。
優點:不遺留任何手術痕跡。
缺點:手術的難度大大增加,同時,手術的風險也隨之加大,術後的恢復期也相對較長。術後護理口腔周圍易造成感染,手術費用高。
口外切口法:在下颌角下緣較隱蔽位置,局麻下切開 2 -5cm 長皮膚切口,然後暴露咬肌,將咀嚼肌部分切袪,如有下颌角骨質肥大需將下颌骨弧形截除一適宜部分,再用骨锉磨平,逐層縫合好骨膜、肌肉、皮下及皮膚即可。
優點:手術操作簡單,暴露充分,截骨精准,恢復快,費用也較低。
缺點:面部遺留手術痕跡。
術後注意事項:
1.大部分情況下手術後都需要住一晚。
2.在手術後的3-4天裡要纏著繃帶,所以只能洗沒有纏繃帶的部位,在解除繃帶後方可照常洗臉。
3.手術後雖不需要另行消毒或治療措施,但口腔衛生管理還是很重要的。飯後一定要用消毒液漱口。
4. 縫合線雖然是自然融化的,不過以防不便,手術後的 7-10 天即可拆除。
5.手術後的2-3周以後可以做以往所做的運動。如快步行走及少量的運動在一周之後便可開始做。