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隨著手術器械改進得越來越精致，人們閱歷也逐漸豐富，上述三種常用的改臉型手術已經可以只經過口腔內切口來完成，大大升高了手術風險，手術效果也越來越好。
以下颌角肥大手術為例。常規下颌角截骨術有口內切開法、口外切開法和口內口外聯合切開法。手術時運用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗去除肥厚嚴懲的下颌角。這幾種方法均有其順應范圍及優缺點，如口內切口法切口隱蔽，面部無手術痕跡，但切除骨量較少，手術並發症較高（如面神經總干或及分支損傷構成面癱或局部面癱，面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷構成大出血等）以韓國為例，該手術並發症的發作率為 3 6 %。口外切口法發並發症相對略低，去除的骨量也較大，但切口暴露，術後有切口疤痕。口外切開法下颌角肥大（方臉改瓜子臉）手術還有一個非常危險的並發症 ― ―神經損傷，手術極有可能會損傷面神經下颌緣支，招致頸闊肌的中上局部、降口角肌和降唇肌癱瘓，面部變形（特殊是面部有表情舉措如微笑等時）和不對稱。
口內切開法不留皮膚疤痕，比較幻想的手術入路，但必需降低口內切開法的手術風險，提高手術成效。現在采用口腔內手術入路，用帶護套的銑骨旋轉锉替代損傷和風險相對較大的鋸、鑽、鑿、鉗咬，可以高質量低風險地完成高顴骨降低手術、下颌角肥大手術和下巴成型等手術。這種中國整形專家創造的全新颌骨三維立體塑形手術，其核心是運用中國颌面整形專家創造的專利銑骨設備，對颌骨中止三維立體磨塑，由於其對颌骨磨削范圍及骨去除量遠大於激進截骨術的截骨范圍，故其颌骨整容效果也較截骨術發生了革命性變化。因其完全放棄了擺鋸、骨鑿、咬骨鉗的運用，故其手術安全性也大大提高，手術並發症的發作率僅為 0 11 %。這種全新的颌骨整形手術現已逐漸成為國際整形界替代激進截骨術（即韓式截骨術）標准術式。
隨著人們對部分形體美的更高要求，面部的骨性革新越來越受到人們歡送。一般的下颌角的角度是 120 ° ，外觀看起來應沒有稜角，而下颌角肥大者，包括兩方面的狀況：一是下颌角的角度過小，出現 “ 國 ” 字臉。二是下颌骨外翻增厚，使得臉型呈梯形，也不符合美學的規范，這種情況多伴有咬肌肥厚，反面看呈男性的下颌角，短少溫和、流利的輪廓。既往治療下颌角采用面部骨整形的手術辦法，閱歷了一個由口外切口到口內切口，由切骨到磨骨的進程。口外切口由於其遺留的疤痕以及對面神經的損傷，使得這種方法運用越來越少。
德國出口的一代麥迪康系統治療下颌角肥大，帶有自動保護裝置和冷光源系統，使得手術能夠在口內 3cm 小切口內對骨骼中止磨除，由於視野分明，骨骼流露好，所以可以仔細塑型，而手術卻不會損傷面神經和面動脈，同時由於多余的骨質是磨去的所以磨骨面非常流暢，術後臉型自然，口外無痕跡。用這種方法已經為數百例求美者進行了手術，效果得到充沛的一定，院很受歡迎的技術之一。
手術方式：采用出口的德國新一代麥迪康面部改形系統，帶有自動保護裝置和冷光源照明，口內小切口，不會損傷面部神經和血管，磨骨後臉型流暢自然，口外無疤痕。
手術順應症：下颌角肥大者。
手術進程：可以采用局部麻醉或 “ 小牛奶 ” 冷靜麻醉技術，手術時程 1 小時。
恢復需求工夫：手術後一周拆線，可恢復到術前狀態。
護理須知：
1 避免感染，保持口腔干淨，妥當運用抗生素；
2 早期不吃硬的食物；
3 彈力套包扎 1-2 個月。