佳佳美容網
上眼睑下垂,指得是控制上眼睑運動的提上睑肌和muller肌的功能不全或喪失造成的上睑部分或全部下垂的病理表現。正常的眼睛在平視時,上睑覆蓋上方角膜大約2mm,而上睑下垂的病人表現得則是低於2mm;上睑部分或者全部遮住視軸;額肌過分收縮或者仰視,額部皺紋增加,甚至可以出現頸椎的畸形。
根據成因,臨床上又分為先天性上眼睑下垂或者後天性上眼睑下垂,不同的成因,治療的時機也各不相同。
先天性上眼睑下垂:一般情況下是在3-5歲手術為宜,對嚴重的雙眼睑下垂的患者,可在麻醉的情況下提前1歲左右手術;對單側性上睑下垂或雙眼不嚴重的上睑下垂,可以考慮在學齡前完成手術;對先天性眼睑下垂伴有眼部或其他部位異常如macus-gunn綜合症,如小眼睑裂綜合症,最好分期進行手術,首先做內眦或內外眦成形術,半年後再做上睑下垂矯正術。
後天性上睑下垂:與全身疾病有關的上睑下垂,應在病情穩定半年到一年後方可進行手術;對神經源性上睑下垂,病情穩定需要在半年以上,才考慮手術;外傷性上睑下垂一般需要在傷口愈合12個月之後,提上睑肌功能基本恢復正常,局部瘢痕軟化後才可進行手術;對於肌源性上睑下垂,在藥物治療不明顯的基礎上,患者無復視時,可考慮在12個月後進行手術;腱膜性上睑下垂,在遮蓋視軸或影響外觀的情況下可立即手術。