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方臉,俗稱“腮幫子(骨)大”;醫學上稱下颌角肥大或方臉畸形。這種臉形與東方人的審美觀是格格不入的。尤其是女性,東方女性崇尚的是瓜子臉或鵝蛋臉。面部除了要符合“三停五眼”的美學標准和黃金分割的比例外,曲線也要優美。
面上部(即颞骨的寬度,或兩太陽穴之間的距離)、面中部(兩側顴弓外緣之間的距離)和面下部(即兩下颌骨最外側點之間的距離)應該有合適的比例,同時又與面部的長度相和諧。
下颌角肥大一般以雙側為多,單側的也不少見。往往與青少年身體發育期過多吃零食、嚼口香糖(或槟榔)有關,也可以由於夜間磨牙引起。這些都使提上颌肌群(咬肌、翼內肌等)過度鍛煉,刺激下颌角區的肌肉和骨骼發育,最終外觀呈現“方臉畸形”。
所以可以認為下颌角肥大的成因有兩部分:一是下颌骨角部的骨性肥大;二是咬肌的過度發育凸出於兩側腮部。具體到每個病人,兩部分病因所起的影響可能不一樣,骨性為主或肌性為主都有可能,但從臨床經驗來看,兩者往往同時伴發。也有一部分病人是由於遺傳引起,追溯其父母或親屬往往也有下颌角肥大。
知道了下颌角肥大的病因和發病機制,我們緊接著談談它的治療。隨著高科技的發展,人類可以在自然界做到上天入地,也可以做到在治療自身疾病時做到“踏雪無痕”。整形美容外科醫師的手術水平不斷提高。原來需要在面頸部做切口,留下疤痕才能治療的方臉改瓜子臉手術,早就已經可以做到在病人體表不留下任何疤痕。
在專業的整形醫院顱颌面外科做方臉改瓜子臉手術,術中和術後的麻醉和護理都是高質量和訓練有素的。手術是在全身麻醉的情況下做的。病人睡一覺醒來,就發現手術已經做完了。許多人對全麻有疑慮,擔心對大腦遺有損害。其實目前的全麻技術是相當安全的,對人體的損害甚至不如飲酒過量大。在美國等西方發達國家,大部分手術都是在全麻的狀態下完成的。