解析咬颌肌收縮的兩種手術方法

　　咬肌肥大又稱咬肌良性肥大。人體咀嚼肌包括：咬肌、颞肌、翼內肌、翼外肌等。所以咬肌肥大的發生一般又認為與人咀嚼習慣和飲食習慣有關。如飲食中經常吃硬的食物或有吃零食、吃口香糖習慣有關。也有人認為咬肌肥大與遺傳因素有關，事實上從臨床上看確有家族性咬肌肥大的現象。咬肌肥大多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情況發生，所以臨床上又將咬肌肥大稱為下颌角肥大或咬肌良性肥大，臨床上單純去除肥大咬肌的情況比較少，如咬肌確實肥大一般整形手術多在去除下颌角的同時去除部分咬肌。

　　咬肌肥大確實與遺傳因素有一定關系，而且，咬肌肥大多伴有下颌角肥大、下颌角外翻等情況發生，所以臨床上又將咬肌肥大稱為下颌角肥大或咬肌良性肥大，如咬肌確實肥大一般手術多在去除下颌角的同時去除部分咬肌。

　　咬颌肌收縮的兩種手術方法

　　收縮咬颌肌手術目前有兩種方式，其一是手術切除部分咬肌，另一種是A型肉毒桿菌毒素注射，A型肉毒桿菌毒素注射法通過神經營養作用使咬肌萎縮、變小，能治療雙側咬肌肥大，是目前整容界比較常用的一種方法，而前面的手術切除法，由於易出現出血過多，伴有面神經傷(面癱)等並發症，因此，此法基本不用。

　　A型肉毒桿菌毒素注射法具有較明顯的優點，注入咬肌1個月即可觀察到咬肌萎縮及臉形的改變，簡單容易操作，需要注意的是，懷孕期間的婦女不宜采用注射法，所以做咬颌肌收縮手術前請務必先咨詢相關醫生，提起做好准備，確保治療順利進行。

　　咬颌肌收縮手術的影響

　　咬肌的主要功能是參與下颌骨的運動使下颌骨閉合，如咀嚼、說話等。由於咬肌的功能對維持生命存在和生活質量起有重要作用，所以去除咬肌應該以不影響或少影響咬肌功能為先決條件，而不應該以達到外形滿意為主要目標。咬肌對維持面部外形輪廓也有一定作用，試想一下如完全沒有咬肌，面頰後部的皮膚緊貼下颌骨體，此時這個局部將會出現明顯的凹陷畸形，面部外形將會是非常奇怪。

　　肌肉通過長期訓練可以從較小體積變得較大，日常生活中應盡量減少不必要的咬肌訓練，如少食零食，少食口香糖和硬的食物。為維持咀嚼和生理需要，人體需要咬肌的力量是相對恆定的，術後剩余的咬肌會出現代償性肥大，最終會達到日常咀嚼所需要力量的肥大程度。

　　嚼肌肥大者可以進行咬颌肌收縮手術。術後咬肌適量收縮變小，但懷孕期間的婦女不宜進行咬颌肌收縮手術。

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