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面中1/3的寬度主要決定於顴骨和顴弓的高度。顴骨的高低和面部其他位置的比例有關系。如下颌骨的寬度、颞部颞骨寬度和颞肌的發達程度有關系。另外，顴骨是否明顯突出還與皮下脂肪多少有關系，如皮下脂肪過少、人明顯消瘦者，也可顯得顴骨、顴弓相對增高。所以，顴骨和顴弓的高低屬於一種相對概念，目前沒有明確界限和診斷標准，由於在日常生活中和臨床上確實可以從視覺上分出明確的顴骨、顴弓的大和小，所以又可將高顴骨分為“真性”高顴骨和“假性”高顴骨。
如果大多數人認為此人顴骨體肥大，顴弓也確實較高並且有礙美觀時，則可診斷為“真性”高顴骨。此類臉型的人在我國多見於廣東省、廣西壯族自治區。高顴骨的人往往有雙側不對稱現象，有時同時還會有雙側下颌骨發育不對稱現象，但可屬於正常，這種現象只是因在個體發育中左右雙側發育差異所致，並非病理現象所致。如一側顴骨或顴弓發育過大致使雙側明顯不對稱時，則應警惕病理性改變，有骨纖維異常增殖或其他腫物的可能。
本手術的主要目的是去除肥大的顴骨或顴弓，術前需首先明確診斷，確認顴骨肥大是屬於生理性正常狀態還是屬於病理性的異常狀態，如為病理性的骨增殖或腫物，則需進一步進行系統和全面的檢查和綜合性的手術治療。如果是對單純性顴骨或顴弓的良性形態不滿意，則可以考慮進行去除部分顴骨和顴弓的手術。術前需要明確顴骨肥大的程度、范圍和顴弓高出的程度，並測量和預計顴骨、顴弓高出的范圍和去除量。
對於顴骨確實肥大的，只有通過手術，將肥大部分削除，才能真正解決問題。但是，顴骨肥大也有三種情況，一種是向前方突出，第二種是向兩邊突出，第三種是耳前下颌關節處突出。前兩種情況都可以通過手術矯正達到理想的效果，而第三種情況則不太易於手術。
大多數人對顴骨整形的了解僅有磨骨手術一種，其實還有許多種削骨手術。以手術的原理來歸納，可以分成磨骨方法，削骨方法或者搭配磨骨與削骨方法。手術的目的除了要減少臉頰寬度之外，最大的目的是改善視覺效應，也就是增加立體感。
小編提示：顴骨和颌骨一起支撐的臉部的骨架，做顴骨整形是一項需要“動骨”的“大手術”。因此，各位求美者在選擇這項整形之前一定要慎重考慮，多掌握相關知識，一定要為自己找正規的整形醫院和負責任的整形醫生。