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大口畸形一般為先天性發育異常,系第一或第二鰓弓發育障礙所致,是一種面橫裂的表現,常伴有面部其它畸形。小口畸形先天性很少見,常因燒傷、外傷、手術所致。
大口畸形治療方法:
口角定位:單側較簡單,以健側為標准;雙側畸形時取兩眼平視,兩側角膜內緣垂線與口裂水平線相交之點即為正常口角點。
皮膚與口腔粘膜切開後分別縫合,為避免口角過緊,可在口角處設計粘膜交叉瓣,使口角比較自然;為避免皮膚直線縫合後瘢痕攣縮口角移位,常視裂隙程度設計一組或多組Z成形術。
注意事項:
正常人口裂也有大小差別,口角超過角膜內緣垂線或瞳孔垂線者,口裂則較大,但兩側對稱、口角自然,不宜手術。否則會形成皮膚瘢痕、口角失然,出現畸形。
小口畸形手術方法:
先定出口角位置,適當切除一小塊瘢痕組織直達口腔粘膜。畸形輕者粘膜作V形切開,重者作Y形切開。
1、術前三天,術者可在醫生指導下口服板蘭根沖劑和靜脈滴注甲硝唑或其它廣譜抗生素,創造良好的身體環境;
2、術前三天開始,術者需忌口,主要忌辛、辣、刺激性食物和生蒜、生蔥、辣椒等。另外,不能食用花生、瓜子、海鮮等食品;
3、女性應避開經期哺乳期;經期後一周為宜。
術後注意事項:
1、術後一般不包扎敷料,切口縫合後用抗生素軟膏塗抹,口服抗生素藥1周以預防感染;
2、流質飲食3天;
3、每日用漱口液,如硼砂、多貝爾氏液,含漱4-6次,注意口腔清潔;
4、術後五天內口服維生素C和抗病毒藥物。