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隆鼻手術是美容整形手術中最常見的手術之一,鼻部的形態在整個臉面中占有十分重要的地位,多年來,從大量的受術者中可以看到,取得手術成功的關鍵是隆鼻模型的制備。如若模型設計適宜,制作良好,就像"畫龍點睛",受術者就能獲得十分和諧、自然的美,反之若設計不適宜,制作粗糙,就如"畫蛇添足"那樣笨拙、不自然,讓人一看就知道是做過整容手術。
隆鼻模型的制備是一個十分重要的步驟,手術者必須考慮到受術者鼻部的情況和鼻周圍臉面的其他特點:如二眼內眦之間的距離,臉顴、額部的情況,臉面的大小及型態等等。有一病例:女性,圓臉,除了鼻背略低外,其他部位均較勻稱,笑時十分溫柔甜美。如果將鼻隆起,鼻背線條則呈剛直形,雖然局部鼻看起來較原來的形態好,但整體效果並不十分協調,且改變了原來笑時甜美的特點,給人一種嚴肅的感覺。對於這樣的患者,手術者必須慎重行事,在手術前與患者共同探討鼻部模型的設計,了解患者的要求及其審美觀,必要時可采用電腦測繪患者鼻部的圖象,可設計幾個方案,由手術者和病員共同挑選,然後按圖制作。這樣制作的模型往往能獲得滿意的效果。
除了上述的鼻模型制作外,還要注意模型的固定,模型與額部連接的角度和形態以及鼻翼、鼻孔的情況,如有鼻翼肥厚、下垂,亦需進行整形,方能使整個鼻部協調勻稱。 上述是比較常見的鼻型低平的情況。在我們遇到的塌鼻病員中還有一種十分嚴重的類型,他們大多由於疾病或外傷引起,如梅毒,可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖嚴重塌陷,鼻尖翹起呈短鼻畸形。另外,鼻基底及鼻旁骨骼即面中1/3骨骼呈碟形凹陷,側面觀鼻尖高度低於上唇高度,這類病員的手術就較為復雜了,需住院手術,不僅要將鼻隆起,增加鼻的長棄,還要墊高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形,手術中采用的移植材料只能是取自體的軟骨或骨骼,將其塑形後填充在鼻背、鼻尖及其周圍面中1/3凹陷的部位。只有這樣,才能取得滿意的效果。