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隆鼻術鼻部整形資料

  一般認為鼻梁直才美,因為直是鼻梁的中心形式,直比其它的突出、下陷或其它可設想的不規則形式要常見,高挺筆直的外形常為人們喜愛;歐美人以高鼻梁為美,高鼻梁看起來挺拔、健美,並且可以有更好的使空氣變暖的功能;黑人的鼻子則比較寬大;黃種人的鼻子較扁平、小巧。中國人顏面較纖巧,額骨鼻一般低平,鼻梁以小巧細窄為美;額骨鼻突至鼻尖,男性近似直線,女性微具凹弧;鼻端微翹較為柔和,很好看。

  具體的鼻美學標准參數已有學者進行了統計,數值如下:

  1、鼻的長度:鼻的長度為額面長度的1/3,正常人鼻長一般為6—7。5厘米,鞍鼻的鼻長都較短,常低於5。8厘米。大於額面長度1/3的為長鼻,小於1/3的為短鼻。

  2、鼻在面部的位置:以鼻根為中心,鼻根與外眦的距離為半徑畫圓,可顯示鼻在面部的基本位置。兒童此圓的弧經過口角,成人則經過鼻柱和鼻翼緣。

  3、正面觀鼻的外形:兩眉間內端,向鼻根部方向呈漏斗狀變細,其移行點在兩眼瞳孔水平,鼻梁在這已開始形成。

  4、鼻側面觀鼻的高度:鼻根部鼻梁的高度一般不能低於9毫米,男性約12毫米左右,女性為11毫米左右;鼻根部最凹陷點:額鼻尖線與鼻梁線,與前額形成一個三角形,鼻根部的最凹陷點在此三角形的頂點,高鼻梁者,三角形的頂點在兩眼內此連線稍上方,低鼻梁者在線下方;多數人的鼻根部最凹陷點,在兩眼內眦連線水平處,鼻背線一般與耳輪至下颌體連線平行。

  5、鼻面角:前額至切牙線,與前額至鼻背線間夾角即鼻梁與面部平面的交角,理想者為30—33度,我國凌氏統計約23—38度,女性稍小於30度。

  6、鼻唇角:鼻小柱前端至鼻底,與鼻底至上唇紅唇間交角,一般為90—120度,鞍鼻畸形者此角明顯增大,出現鼻孔朝天的畸形特征。角度過大者,則鼻的長度明顯縮短。

  7、額鼻角:鼻背與眉間所形成的角(鼻骨與額骨鼻突的交角),正常角度為120度左右,相當於上睫毛緣與內眦水平。此角關系到鼻形的曲線美,小於此角度時外鼻前突,此角位置較高時呈長鼻畸形,偏低時則呈短鼻畸形。

  8、鼻尖高度:鼻尖高度指鼻尖`鼻翼基底距離,一般理想高度相當於鼻長度的1/2,男性為26毫米左右,女性為23毫米左右,低於22毫米者為低鼻形。

  9. 鼻尖曲半徑:內田氏認為理想的鼻尖曲半徑為8—12毫米。

  我國人由於種族特點,尤其女性鼻形不符合美學標准者為數眾多,鼻梁低,鼻背呈不同程度的凹陷(鞍鼻)、低鼻、直鼻、輕度駝峰鼻、鼻尖低等都適合。隆鼻能使人的精神面貌發生很大改變,顯得漂亮、洋氣。但是隆鼻術只能部分地改變鼻背和鼻尖的形狀,並不能隨心所欲地塑造出您期望的鼻形,還有許多其它因素也影響手術的整體效果。因此,術前應詳盡地與醫師討論您所期望鼻子的形狀。醫生經過檢查和評估,會告訴您手術可能達成的效果。 規范的隆鼻術是將一個成型的植入體埋植到鼻背的皮膚下面,從而改變鼻子的形狀。隆鼻術適合於鼻子低平的男女,有時也被用於矯正唇裂繼發畸形和外傷後遺留的鞍鼻畸形。

  如果仔細觀察,您會發現,許多人面部的兩側並不對稱。在手術前,醫師往往無法准確了解鼻骨表面的形狀是否規整;如果中線兩側鼻骨的凸度不一致,術後鼻子就會顯得偏斜。不少人鼻子的長軸本來就不在正中線上,這在鼻子低平時並不明顯,但在鼻子墊高後就會彰顯出來。植入體一般埋置在鼻背筋膜下或鼻骨骨膜下;埋置過淺,或受術者皮膚軟組織過於菲薄,可能會讓別人感覺到植入體的存在。這些情形大多可以通過小的修整手術加以解決。

  額頭後掠、眉弓低平、面中份低凹和颏部後縮的人,單單進行隆鼻術往往不足以使臉型變得漂亮。根據情況,在隆鼻的同時或先後進行隆高額眉、隆高颏部或其它整形手術可能會使面部的形狀更加勻稱和諧。

  成功的隆鼻術會使您更加自信,但別人並不會因此改變對您的看法和態度。除了自身條件之外,手術醫師的經驗、耐心、審美取向和與您的充分交流是手術取得成功的關鍵。

  常用的隆鼻材料

  固體硅膠,是目前常用的隆鼻材料,盡管其並發症發生率可達5%~20%,但因其有良好的生物相容性,價格低廉,仍為目前臨床首選的隆鼻材料之一。其主要缺點是,不能與機體建立起血液循環,形成組織連接,僅為纖維組織包繞,故可在組織薄弱處穿出皮膚,由於纖維包膜的攣縮,可造成硅膠假體的體表投影,而影響外觀效果。

  人工骨材料,主要是指羟基磷灰石,因而其生物相容性良好,無毒、無致畸、致敏及致癌等副作用。但因無支撐作用,故對鼻尖低者效果較差。

  自體骨組織,是隆鼻材料中應用較早的材料之一。其主要優點是,移植後易成活,不會發生排斥反應。隆鼻用的自體骨組織多取自於髂骨,亦有取自肋骨、胫骨、顱骨等。自體骨隆鼻,存在著骨組織彈性差,塑形困難等問題,故術後外觀顯得不十分自然,自體骨的取材不方便,骨源有限,切取還會造成受術者的第二次痛苦,甚至發生並發症等後果。遠期還可發生骨吸收,造成外形態改變,受術者難於接受。目前已較少用於隆鼻美容術。但對於復雜的鼻畸形或嚴重鞍鼻的矯正,還是需要選用自體骨移植。

  自體軟骨組織,是隆鼻術中較常用的自體組織。其主要特點是,不具有血管,容易成活。植入後對組織無刺激作用,可長期保持其原有體積及細胞形態,易削切成所需大小及形態,故隆鼻術後,外觀形態自然,逼真。與自體骨組織隆鼻一樣,自體軟骨組織移植隆鼻,也有發生吸收變形的可能性。同時手術也造成除鼻部以外的創傷,對於無特殊畸形的受術者來說,是難以接受的。用於隆鼻美容的自體軟骨,最常用的是肋軟骨,其次有耳廓軟骨、鼻中隔軟骨。前者骨源豐宣,適用於畸形嚴重,需骨量大的:後者因骨源有限,而適用於輕度鞍鼻或低鼻音。

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