隆鼻失敗後的修復

　　一、隆鼻術失敗的臨床表現及原因

　　1．感染。極少見，一旦發生即將前功盡棄。主要由於無菌操作不嚴或器械消毒不嚴；顏面部術前存在感染灶；術後傷口浸水，拆線時逆行感染。

　　2．皮膚潰爛。多見於液體硅膠注射隆鼻術後。因注射隆鼻的禁用現已少見。

　　3．鼻歪斜。原因為患者鼻梁軸線不正，鼻中隔歪曲，鼻小柱歪斜；術中分離假體植入腔不正；假體植入腔分離不徹底，有條索羁絆至假體歪斜；假體雕刻不對稱，軸線不正；術後護理不當加壓包扎兩側壓力不等

　　4．鼻外形不美。表現為鼻梁過高，鼻梁過窄，額鼻角缺乏弧度，鼻體曲線不夠顯得生硬。主要由於假體雕刻不適合所致。

　　5．假體輪廓陰影。由於植入腔過淺，假體與骨面銜接不良，假體背側過於陡峭，假體兩邊過厚，多見於硅膠假體隆鼻術後。

　　6．排異反應。表現為術後不消腫，切口不愈合並有黃色液體流出，皮膚發紅，多見於高敏體質者，或假體相容性差。

　　二、隆鼻術失敗後修復時機

　　1．術後一周內。

　　2．術後三個月後。

　　３．假體取出後即刻。

　　４．　假體取出後三個月。

　　三、隆鼻失敗後修復手術的原則

　　1．仔細觀察患者鼻部外形和面部輪廓找出鼻部缺陷，設計合理的手術方案。

　　2．認真雕刻鼻假體模型矯正原有缺陷。

　　3．手術時確保假體植入腔准確無誤，假體正確植入。

　　4．術後護理到位避免逆行感染和假體移位。

　　四、修復後效果

　　１．美觀

　　2．自然

　　3．特殊要求者除外