修復耳郭較大缺損

　　耳郭缺損較大，耳郭軟骨不夠用時，需用自體肋軟骨雕刻成形後移植方能修復。方法如下：

　　1)乳突區皮膚、軟骨修復法：又稱隧道法。將殘耳壓向耳後乳突區皮膚，按缺損緣做一應切口，並於皮下層剝離出缺損大小的腔隙，將自體肋軟骨雕刻成形後植入其中，將耳缺損緣切開並略剝離，再將缺損緣兩側皮膚及軟骨與耳後切開處前後皮膚及植入軟骨支架對應縫合。

　　8周後沿植入軟骨外緣約3—5mm切開皮膚，掀起耳支架並注意軟骨後面須留有薄層皮下組織，勿使軟骨外露，再於耳郭後及乳突區創面中厚植皮修復。

　　2)帶血管蒂颞筋膜瓣和軟骨修復法：適用於耳後乳突區皮膚無法利用時。手術根據缺損的大小，按逆轉計劃法切取所需的帶血管蒂颞筋膜瓣轉移至缺損處，包裹軟骨支架。筋膜包裹軟骨支架要嚴密，勿讓軟骨暴露，筋膜面用全厚或中厚皮片移植。植皮後應適當加壓包扎固定。此法優點為可一次性修復缺損，缺點是可能會發生耳郭的攣縮變形。