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功能性鼻窦內窺鏡手術即是在徹底清除病變的基礎上,重新建立鼻腔、鼻窦的良好的通氣引流,從而達到治療鼻窦炎鼻息肉的目的。而鼻內窺鏡為這種手術提供了可能。什麼是鼻內窺鏡以及鼻內窺鏡的介紹請參照耳鼻咽喉科在線本專題內的鼻內窺鏡介紹內容。
1978年, Messerklinger醫生首先詳細論述了鼻內窺鏡下鼻腔鼻窦的構造。1984年,Kennedy醫生及其同事將功能性鼻窦內窺鏡手術的概念引進了美國。上世紀90年代初,鼻窦內窺鏡手術開始引入中國。
如今,功能性鼻內窺鏡手術(Functional Endoscopic Sinus Surgery,FESS)已經成為治療慢性鼻窦炎最重要的手術,FESS可以精確的去除病變組織和骨頭,使鼻窦開口擴大,恢復鼻窦的正常生理功能。鼻內窺鏡鼻窦手術具有傳統鼻窦炎手術無法比擬的微創性。
功能性鼻內窺鏡手術後的不適已經十分輕微,最明顯的變化是原先鼻窦病變所引起的症狀得到明顯發改善。需要注意的是,手術後仍需要繼續用藥以控制本來存在的鼻窦感染。手術後,鼻窦的慢性炎症有時候需要幾個月甚至更長時間才能完全消失。功能性鼻內窺鏡手術的並發症極少見,但是手術中有時候也會出現大腦和眼部的損傷。
功能性鼻內窺鏡手術對反復發作的急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎具有特別明顯的治療效果。且適用於大部分鼻息肉的治療。功能性鼻內窺鏡手術也用來治療鼻腔鼻窦的良性腫瘤,偶也用於鼻窦的惡性腫瘤。由於功能性鼻內窺鏡手術不需要打開鼻窦,病人手術後恢復的時間縮短,創傷減小,術後痛苦也明顯降低。