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鼻尖的好看與否,是由支撐鼻尖的支架結構決定的,起主要作用的是鼻冀軟骨內、外側腳和穹窿部;其次是鼻側軟骨,鼻中隔軟骨部。理想的鼻尖具備適宜的突度、角度和一些精致的點、面。下面總結一些鼻尖整形術:
低鼻尖矯正術:軟骨移植法 在鼻孔內做鼻緣切口,或做軟骨內切口,切除鼻翼軟骨的頭側部分或鼻側軟骨的尾側部分,切取下來的軟骨,切削成形後,縫在穹窿的頂部以抬高鼻尖,也可切取耳甲軟骨移植。
雙側鼻翼軟骨內腳靠攏法:做雙側鼻小柱側面切口,切除兩內側腳之間的軟組織,然後在其近上、下端處各做褥式縫合一針,即將雙內側腳靠攏。此法可抬高鼻尖2-3mm。
鼻翼基底楔形切除法:如鼻尖形態較好,僅是略低時,在雙側鼻翼基底切除一塊楔形的全厚組織,使鼻孔內收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。
超高鼻尖矯正術:適宜突度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖過渡,是平直抬高的過程。如有較大的弧度抬高,則稱超高鼻尖。手術矯正效果良好。將穹窿部的最突出部分適當全層切除一段,接頭兩側軟骨間斷淺層劃開,目的是使其減弱,形成的鼻尖峭而不銳。切除的部分也可位於鼻翼軟骨內側腳的基底,但其效果不如在穹窿部切除。
鈍平鼻尖矯正術:仰視觀察時,美學上的標准鼻尖呈錐體狀,有悖於此的鈍平鼻尖顯然不美。有些人找到美容外科醫生說:“請把我的‘豬鼻子’改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術不可的地步。手術采取鼻孔內鼻翼緣切口,在雙側鼻翼軟骨的穹窿部其表面做切口3-6條,將鼻翼軟骨內側腳間的軟組織切除,褥式縫合拉攏兩內側腳。如鼻尖較低,可移植軟骨抬高之。
肥厚鼻尖矯正術:人們俗稱這類鼻子為“蒜頭鼻子”。原因是皮膚較厚,皮下組織量多,軟骨支架肥厚且有向外膨隆之勢。肥厚鼻尖矯正術被稱為縮鼻術,治療這類鼻尖的手術最具挑戰性,手術采取緣切口或軟骨間切口,均勻鼻翼軟骨與鼻側軟骨剪除各個部位的纖維脂肪組織。切除鼻翼軟骨頭側的1/2—2/3,向內側和頭側旋轉外側腳,此時可見鼻翼內收。在鼻翼軟骨穹窿部間斷劃開軟骨,不可切斷。加固鼻孔或橫鼻孔;如鼻尖欠高,可將切下的軟骨墊在穹窿表面,以抬高鼻尖。