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脂肪抽吸術在不斷發展中經歷過干式脂肪抽吸術和濕式脂肪抽吸術。濕式脂肪抽吸術又分為過量灌注法和半量灌注法兩種。
1、干式脂肪抽吸術
由於出血量多,血液多占抽出物總量的40%~50%,術中易出現危險。由於抽吸管需要較粗才能抽吸出脂肪,在皮下破壞了大量的血管神經纖維束,並形成較大的腔隙,滲出的血液機化,形成條索狀的皮下硬結節,術後表皮感覺不易恢復,皮膚不易平整,現在已很少采用。
但消退部的負壓脂肪抽吸術至今還在使用,這種方法在術中可以十分清楚准確的判斷術後愈合的平整程度,但也只是用於脂肪抽吸技術熟練的醫師。
2、濕式脂肪抽吸術
濕式脂肪抽吸術是當今世界上最為流行的脂肪抽吸的方法。利用生理鹽水的腫脹擠壓作用,使毛細血管收縮,減少血液滲出。同時,利用組織間隙水腫減少脂肪抽吸時的阻力,從而大量的抽取脂肪。組織損傷較小,血液滲出不明顯,機體易於恢復,且術後創面平整。
過量灌注法是將大量腫脹液注入到脂肪抽吸區內,使局部組織腫脹變硬、變涼,發白,成橘皮樣改變。半量灌注法是將冷凍到2~4度的腫脹液均勻的注入到脂肪層內,即靠近肌肉的部位。數量是估計抽出脂肪總量的一半左右。
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