诠釋頭發移植術

　　頭發移植手術方法包括移植、頭皮縮減術、轉移皮瓣等。但目前普遍認為效果較好的是單體毛囊移植，也就是從後腦部切下頭皮，將毛囊分離出來，分別移植到額颞部發際和頭頂脫發區，移植過去的毛囊會持續產生正常的頭發，達到美容的效果。但移植術後的患者為保證原頭頂部的頭發不再脫落，使移植後的效果得到保持，仍需配合應用相關的藥物治療。 對於嚴重的雄激素源性脫發及瘢痕性脫發患者，毛囊已經壞死，要想再擁有頭發就需要考慮頭發移植手術治療了。頭發移植手術方法包括移植、頭皮縮減術、轉移皮瓣等。但目前普遍認為效果較好的是單體毛囊移植，也就是從後腦部切下頭皮，將毛囊分離出來，分別移植到額颞部發際和頭頂脫發區，移植過去的毛囊會持續產生正常的頭發，達到美容的效果。但移植術後的患者為保證原頭頂部的頭發不再脫落，使移植後的效果得到保持，仍需配合應用相關的藥物治療。

　　頭發移植外科治療的主要對象是男式-遺傳性脫發和因創傷、感染等因素引起的永久性瘢痕脫發。手術方式包括游離毛發移植術、脫發區縮小術、頭皮瓣轉移術和頭皮組織擴張術等方法。其方法的選擇因患者的病情而定，也可以數種方法結合使用。游離毛發移植術(即通稱的毛發移植術)由於手術危險小，痛苦少和術後效果自然顯著，是最受歡迎的外科治療手段。其移植方法通俗地講類似稻田插秧的情景。首先將獲取的供區帶發頭皮條制備成不同大小的類似秧苗的毛發移植物，然後植入預先打好的脫發區中的孔洞內。這一技術除治療頭皮永久性脫發外，還可以進行眉毛、睫毛、男性胡須和陰毛的再造。為永久性身體毛發脫失患者解除身心疾苦。由於該毛發移植手術是重新再分布殘存的毛發供區內的毛發，所以手術只適用於有足夠毛發供區的患者。毛發移植術後毛發成活率和手術效果與術者操作的精細程度和技術直接相關。

　　最早有文獻記載的“單體毛囊移植手術”是在1822年，1943年日本田村醫師對外正式發表單體毛發移植的概念。上世紀五十年代後期美國美容外科醫生將此技術改變為現代移植技術的方法，1959年美國皮膚科醫師Orentreinch提出了皮膚移植部位的柱狀鑽專取手術，才開啟了植發手術的發展。 經過三十多年的不斷發展、改進及完善，單體頭發移植及再生手術逐漸發展成為一種安全、可靠及完善的，並可以從根本上解決禿頂、脫發問題的美容外科手術方法。 雄性激素源性脫發的移植療法近年來的進步，是以1995年Bernstein醫師提出的毛囊單體發株移植術(Follicular unit)最為重要。可以提高植發密度，頭發較自然，存活率也提高，更適合於巨量植發。

　　絕大多數患者的脫發都發生在頭頂部，兩側及後部一圈的頭發很好。這種現象是由於毛囊的結構不同所造成的。由於頭頂部的毛囊具有結構上的先天性缺陷，受後天各種因素，如內分泌失調、環境因素、精神壓力等影響而會發生變性、壞死;因為毛囊壞死的頭皮區域就如同一片肥沃的土地，沒有種子，即使有豐富的養分、充沛的雨水。也無法使這片土地長出新芽。而兩颞側及後枕部的毛囊其結構正常不受後天各種脫發因素的影響，終生不會發生變性壞死。