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說到痣,大家肯定會想到自己皮膚上的黑點,其實黑痣和雀斑還是有區別的。我們知道痣是很常見的,幾乎每個人都有,它是由於細胞發育畸形導致的,黑素細胞在由神經嵴到表皮的移動過程中,由於偶然異常,造成黑素細胞的局部聚集而成。基本損害一般為直徑<6mm的斑疹、丘疹、結節,疣狀或乳頭狀,多為圓形,常對稱分布,界限清楚,邊緣規則,色澤均勻。數目多少不等,單個、數個甚至數十個,有些損害處可有一根至樹根短而粗的黑毛。蒼蠅屎是由於蒼蠅在皮膚上留下分泌物之後沒有及時清理掉,時間長了就會變黑,但是不會像黑痣那樣有凸起。
1痣有交界痣、混合痣、皮內痣。交界痣是淡褐色至深褐色斑疹。身體任何部位都可以發生。混合痣外觀類似交界痣,但可能更高起,有時有毛發穿出,多見於兒童和少年。皮內痣成人常見,呈半球形隆起的丘疹或結節,直徑數毫米至數厘米,表面光滑或呈乳頭狀,或有蒂,可含有毛發。皮內痣一般不增大。多見於頭頸部。
2兒童期交界痣要與黑子、雀斑鑒別診斷。混合痣和皮內痣要與脂溢性角化病、色素性基底細胞癌、皮膚纖維瘤、神經纖維瘤等鑒別診斷。與惡性黑素瘤的鑒別診斷在於後者常不對稱、邊界不清楚、邊緣不光滑、顏色不均勻,瘤體發展迅速、易破潰、出血,可形成不規則瘢痕,瘤細胞常有異形。
3蒼蠅屎也就是雀斑,雀斑是由於細胞層的黑色素增多形成的,一般也有一定的遺傳性的。日光的暴曬或紫外線照射過多可促發和加重本病。用藥可口服維生素C,或維生素E,連續數月。中成藥可選六味地黃丸,其滋陰補腎蜜丸有一定療效。
黑痣和雀斑的治療方法有一點點不一樣,前者可以通過手術方式去除,後者可以通過美容來去除。減少摩擦和外來因素損傷痣體。除美容需要外,一般不需要治療。發生在掌跖、腰圍、腋窩、腹股溝、肩部等易摩擦部位的色素痣應密切觀察,特別是一些邊緣不規則、顏色不均勻、直徑≥1.5c厘米的損害更應該注意。一旦發現迅速擴展或部分高起或破潰、出血時應及時切除。皮損較大的,手術切除後植皮;皮損較小且淺表者,可以給予二氧化碳激光治療,治療藥徹底,否則殘留痣細胞易復發。