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年過四十勿“動”鼻

  鼻部整形對於正西那個患者有著年齡限制,鼻頭縮小術有著自己的最佳手術時機。


  手術時機最早的手術時間是外鼻發育完成後,女性13―16歲,男性稍晚,在14―18歲,16歲之前所有病人均應慎行外鼻美容手術。但是,也有人認為,畸形的矯正不必等到青少年完全發育成熟後,早期手術可糾正畸形造成的心理障礙。在青少年心象完全形成前手術,可以避免畸形所造成的抑郁甚至更嚴重心理創傷。因此,對於青少年患者,是否進行鼻部美容手術應根據其社會環境、心理調節能力以及身體發育狀況綜合考慮。在13或14歲時,鼻可發育完成百分之九十,在此之前美容手術,手術創傷會陰礙鼻的繼續發育,在此之後,由於鼻的發育已基本完成,能在這時手術的女孩就不要推到16或17歲以後再進行手術。因為13歲時,女孩已開始關心自己的容貌,而這時鼻還沒有完全成為人們心象的一個完整組成部分,及時手術可防止畸形心象的形成。男孩的手術時間可晚1―2年,即到14―15歲時再進行手術,如果個別病人在13歲時個鼻就已足夠大,也可提前手術。人在青少年時期有一種對自身容貌評價苛刻的傾向,隨著個體的成熟,這種傾向會減弱而趨於欣賞自己的容貌並美其名曰“個性”。因此,從個體發育的角度谟,並不是每個不欣賞自己鼻子的青少年都應做外鼻的美容手術。

  通常認為,外鼻美容手術的最晚時間為40歲,這主要有三個方面的原因。

  第一,40歲以後外鼻組織將變厚變韌,鼻骨的脆性增加,手術時發生鼻骨碎裂的危險性增大,而鼻骨碎裂和軟組織增百都會使手術難度增大。

  第二,老年人皮膚松弛,手術後內部組織減少而皮膚卻不可能立即回縮,這樣,皮膚就顯得更加松弛,需要做外部切口切除多余的皮膚,這將不可避免遺留較為明顯的瘢痕。

  第三,年齡較大的病人,手術後其心象的改變比年輕人更為困難,病人往往因為不能適應心象的改變而出現心理障礙。但是,年齡因素並不是絕對的,隨著年齡的增加,鼻部皮膚的松弛,重力作用使鼻尖下垂,如果病人的生理及心理狀況較好,局部組織條件較好的話,老年病人也可行鼻部美容手術,並且可有較好的美容效果。

  鼻縮小術一身有4種切口方式,兩種切口在鼻孔內,包括前庭軟骨間切口和前庭軟骨間聯合切口,兩種在鼻孔邊緣,包括一側鼻孔邊皮膚切口和兩側鼻孔邊緣聯合的飛鳥樣切口。做鼻端肥大整形時,還需要做菱形或鼻翼的楔形切口。駝峰鼻矯形可用前庭間軟骨切口,分離後鑿除增生鼻骨,消除駝峰;寬鼻矯形可用同樣切口,松動鼻骨後向中間推擠縮窄鼻背;長鼻和鷹鉤鼻矯正可用前庭間聯合切口或飛鳥樣切口去除部分多余鼻翼軟骨和鼻中隔軟骨前端,重新縫合塑形;鼻端肥大、鼻翼肥大和獅鼻的矯形可用鼻尖部菱形切口縮窄鼻尖,用鼻翼的楔形切口縮小鼻孔,用飛鳥樣切口及鼻翼軟骨的重新定位提高鼻尖的高度。

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