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一、自體脂肪隆胸
自體脂肪隆胸是在清醒、局部麻醉狀態下進行(也可以靜脈全麻)。首先抽取體內臃腫部位的多余脂肪。抽取部位可以是腰腹、大腿、臀部等脂肪容易堆積的地方。將抽出來的脂肪進行過濾、純化,去掉廢用組織,獲得具有活性的脂肪細胞顆粒。將脂肪細胞顆粒多層面、多隧道注射於乳房內(一般一次注射量為60-180毫升),再進行局部按摩,使脂肪分布均勻,以達到理想的形態。
自體脂肪隆胸的優點:
1、用自體脂肪做材料,沒有任何排異反應。
2、做到了吸脂、隆乳兩者兼備,一舉兩得。
3、損傷小,術後消腫快,反應輕。
自體脂肪隆胸的缺點:
1、自體脂肪有30-80%的吸收率。
2、身材偏瘦沒有多余脂肪的人沒法做。
3、對於胸部嚴重下垂或對胸部要求比較高的人不適合。
總之,自體脂肪隆胸是一項突破性的手術,其安全性很高,沒有什麼副作用,深受醫生和患者的推崇。但是其受限性和缺點也很明顯,對於那些不想植入假體,又想吸脂的人來說,自體脂肪隆胸絕對是最佳的選擇。
二、假體隆胸
假體隆胸適合症廣、並發症少、又可被完整取出,目前是世界上胸部整形中最廣泛采用的隆胸方法,也是最安全的隆胸方法。
材科:美國曼托、麥格、法國ES、英國娜高、國產、合資等。根據患者自身條件及要求決定選用乳房假體的類型及大小;假體基質一般為10~12cm,容量為160~260ml。
切口選擇:
1。腋下切口:腋下切口是位於腋窩頂部的橫形切口。這種切口多選擇在腋窩皮膚的自然皺褶處,因此切口隱蔽,瘢痕不明顯。缺點是視野不夠直觀,需要醫生有豐富的經驗。優點是假體置於胸大肌下,不會影響以後哺乳。
2。乳暈下切口:在乳暈下乳暈與皮膚交界處做弧形切口。它適用於乳暈較大者,對於乳暈較小者切口將延至乳暈旁正常皮膚,因此可能瘢痕較為明顯。此外可能會有乳頭感覺減退。
3。乳房下皺襞切口:在乳房下方的自然皺褶中央做切口,長約3~4厘米,優點是手術范圍最小,但瘢痕比較明顯。目前已很少使用。
術後護理:
1。假體隆胸後胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形,視手術的方法,性質及個人的體質而定。疼痛一般會維持約二至三天,可按醫囑服藥控制。瘀腫會在一至兩星期內自行消退。
2。 休息二至三天後,日常活動普遍可恢復。手術後的第五至七天後便可如常上班工作。手術後一周應避免高舉手臂及提攜重物。兩星期內應避免進行蒸氣浴及游泳。而劇烈的運動則要待手術後一個月才可進行。
3。 手術後的傷口上會有簡單的敷料,中間會有繃帶固定乳房位置。術後第二天換藥,6天拆線,拆線後3天方可正常沐浴。
4。 胸部按摩在手術後一星期開始進行,方法是將乳房盡量向下、內、外三個方向推擠,保持位置十秒,左右乳房各做五分鐘。每天早晚各一次,每次10分鐘,維持半年。胸部按摩可有效減少包膜孿縮的發生,防止假體變硬、變形。
5。 手術後一月內應穿戴無鋼絲胸圍或不穿胸圍讓胸部組織自然成形,以防令胸部變形及引致包膜孿縮(包膜纖維硬化)的發生。
總之,假體隆胸是一項很成熟的手術,大多數醫生都能掌握其要點,但也有很多問題發生,比如隆胸後假體變硬、假體移位都是經常出現的。可以這樣說,是手術就有失敗的,整形手術可容不得半點馬虎的。