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1. 戈爾特斯 (Gore-tex, 膨化聚四氟乙烯)
1) 戈爾特斯的優點
a. 比硅橡膠軟,術後更趨自然。
b. 手術後沒有鼻尖發紅的現象。
c. 組織可長入材料內,遠期固定較好。
d. 手術後的鼻尖非常柔軟。如果患者自己不說,沒有人能看出接受過鼻部整形術。
e. 對鼻部皮膚很薄的患者也容易進行手術。2)
戈爾特斯的缺點
a. 因固化好,材料與人體成為一體,需要拆除時比硅橡膠困難。-- 當然因為一次性手術可以永久維持,只有對手術效果不滿意需要再手術的時候才會發生這種問題。但對這種材料有豐富經驗的手術師一般都掌握了拆除的特殊技巧,所以不必擔心。
b. 比硅橡膠價格高。
c. 雕塑需要豐富的經驗。
2. 硅橡膠
1) 硅橡膠的優點
a. 塑性比較容易,經驗不太豐富的醫生也很容易使用,手術時間短。
b. 通過一次性手術就可以同時抬高鼻梁和鼻尖。但這種方法容易使鼻尖變紅,所以鼻尖的整形最好不要單純使用硅橡膠。
c. 鼻梁突出的鷹勾鼻整形也可采用這種材料。
2) 硅橡膠的缺點
a. 硅橡膠進入人體後,在其周圍會形成一薄層纖維包囊。纖維包囊的收縮會使鼻部外表兩側出現手術的痕跡。
b. 如果鼻尖整形也使用此材料,鼻尖會在張力下可能會變紅。
c. 鼻尖太硬,不能抬高鼻尖。
d. 極少數的人對硅橡膠有過敏反應。
3)副作用,注意不要單純使用硅橡膠作鼻尖整形。鼻尖和軟骨矯正要分別進行。本醫院在鼻尖整形中采用過硅橡膠,但至今未發生上述的副作用。
3. 人造真皮(Alloderm)去除引發免疫反映的表皮層和真皮內細胞之後,利用極速冷凍干澡法把真皮層的3次元結構原本維持下來的真皮。因為原本保留了人體皮膚成分,容易移植和植皮。主要用於需要柔軟材料的鼻尖整形術。因硅橡膠的副作用鼻尖皮膚變薄,需要再手術時,用來保證鼻尖皮膚的健康。
4. 自身組織自身組織是指從自己身體中提取使用的材料。因為是自己的組織,最具組織親和力。但又因為要從自己身體的其它部位提取,會給被提取部位留下手術疤痕。
1) 軟骨是自身組織中最常用的材料。耳軟骨,鼻中隔軟骨,肋軟骨已被利用。因為肋軟骨會給胸部留下疤痕,所以經常被采用的是耳軟骨和鼻中隔軟骨。
2) 也可以利用肋骨、骨盆骨和頭蓋骨,但這些自家組織只用於大型手術。美容手術一般不會用到。如因外傷引起鼻子變形可能會用在鼻子再造手術。
3) 真皮脂肪可以從臀部或胯部提取,主要用於墊高鼻梁的手術。
4) 筋膜要從側頭筋提取,需要切開頭皮後才能提取。因為會給頭皮留下疤痕,不在萬不得已情況下不會采用。