隆鼻手術常用的材料

　　固體硅膠，是目前常用的隆鼻手術常用的材料，盡管其並發症發生率可達5%～20%，但因其有良好的生物相容性，價格低廉，仍為目前臨床首選的隆鼻手術常用的材料之一有哪些。其主要缺點是，不能與機體建立起血液循環，形成組織連接，僅為纖維組織包繞，故可在組織薄弱處穿出皮膚，由於纖維包膜的攣縮，可造成硅膠假體的體表投影，而影響外觀效果。

　　人工骨材料，主要是指羟基磷灰石，因而其生物相容性良好，無毒、無致畸、致敏及致癌等副作用。但因無支撐作用，故對鼻尖低者效果較差。

　　自體骨組織,是隆鼻手術常用的材料中應用較早的材料之一。其主要優點是，移植後易成活，不會發生排斥反應。隆鼻用的自體骨組織多取自於髂骨，亦有取自肋骨、胫骨、顱骨等。

　　自體骨隆鼻，存在著骨組織彈性差，塑形困難等問題，故術後外觀顯得不十分自然，自體骨的取材不方便，骨源有限，切取還會造成受術者的第二次痛苦，甚至發生並發症等後果。遠期還可發生骨吸收，造成外形態改變，受術者難於接受。目前已較少用於隆鼻美容術。但對於復雜的鼻畸形或嚴重鞍鼻的矯正，還是需要選用自體骨移植。

　　自體軟骨組織,是隆鼻術中較常用的自體組織。其主要特點是，不具有血管，容易成活。植入後對組織無刺激作用，可長期保持其原有體積及細胞形態，易削切成所需大小及形態，故隆鼻術後，外觀形態自然，逼真。與自體骨組織隆鼻一樣，自體軟骨組織移植隆鼻，也有發生吸收變形的可能性。

　　同時手術也造成除鼻部以外的創傷，對於無特殊畸形的受術者來說，是難以接受的。用於隆鼻美容的自體軟骨，最常用的是肋軟骨，其次有耳廓軟骨、鼻中隔軟骨。前者骨源豐宣，適用於畸形嚴重，需骨量大的：後者因骨源有限，而適用於輕度鞍鼻或低鼻音。

　　同種異體組織隆鼻，是指用新鮮屍體的骨與軟骨組織，經過特殊處理後，作為隆鼻手術常用的材料，進行隆鼻。隆鼻後異體骨與軟骨，僅起暫時性機械支持作用，最終為自體骨取代，由於同種異體組織的來源困難，數量及質量難以保證，而逐漸棄用。

　　目前用於隆鼻術的異種組織主要是：牛鼻中隔軟骨、牛肋軟骨及小牛胸骨，經特殊處理後，可用於人體的隆鼻術。其優點是，材料來源方便，豐富，易塑形。其缺點是雖經特殊處理，但個別還存在較弱的抗原性，有發生排異反應的可能性：存在著不同程度的吸收，故遠期效果不甚滿意。由於要經特殊處理後，方可用於人體，故在普遍應用方面，存在難度。目前隆鼻應用異種組織者還是較少的。

　　液體硅膠注射隆鼻，經臨床觀察證明，術後易引起鼻部發生持久紅斑、腫脹、鼻梁皮膚壞死及肉芽腫，且液體硅膠可向四周擴散浸潤、滲透，無清楚界限而難於處理。國內許多學者主張禁止使用或慎用。

　　膨體聚四氟乙烯( ePTFE)：從醫學角度，是目前最為理想的生物組織代用品。由於其良好的生物相容性及特有的微孔結構，無毒、無致癌、無致敏等副作用，而且人體組織細胞及血管可長入其微孔，形成組織連接，如同自體組織一樣(故膨體取出存在一定難度)。

　　同時，目前正在應用的隆鼻手術常用的材料還有多種。其中一些可注射的液體材料，注入後與周圍軟組織相融合，要想完全取出，十分困難。它們最致命的缺點是一旦效果不理想，不易完整取出，這使整形醫生頗為頭痛。