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內眦贅皮矯正術概述
內眦贅皮與種族差異有密切的關系。最常見於中亞、北亞、東亞等地區的蒙古人種中,故又稱“蒙古贅皮”,是東方人眼睛的特征之一。因內側贅皮的存在,重睑皺折的內側不能顯現,故東方人的雙眼皮大都呈所謂的“半雙”眼皮,外觀缺乏美觀。
內眦贅皮的存在,遮蓋了內眦淚阜,使眼裂外觀變細變短,影響美觀,因而也使存在內眦贅皮的朋友產生了開內眼角的想法。誠然,對於單眼皮伴明顯內眦贅皮的受術者,即使成功的雙眼皮成形術,也會因內眦贅皮的存在而遜色。所以對嚴重的內眦贅皮行手術矯正還是很有必要的。
內眦贅皮矯正術適應症
1.先天性內眦贅皮和後天性內眦贅皮
2.身體健康,精神狀態正常,18歲以後,主動要求手術
內眦贅皮矯正術方式
(1)內眦部皮膚切除法:適用於范圍不大的內眦型贅皮患者,方法為單純切除內眦部多余的皮膚,稍加剝離後,向鼻背部牽引內眦部皮膚,露出內眦角以後縫合皮膚。此種手術方法效果不太理想,目前已很少用。
(2)“Y-V”縫合法:適用於輕型內眦贅皮患者。其方法為在內眦部做橫“Y”形切口,大小按需要定,上下的寬度一般應大於睑裂。將贅皮向鼻側牽引縫合,縫合後創面呈橫“V”形。
(3)Blair-Brown氏法:適用於較大的內眦型贅皮患者。方法是在內眦部做切口,剝離成兩個三角形皮瓣,深至內眦韌帶,將內眦韌帶向鼻側靠攏縫合,將兩瓣尖向鼻側牽引,縫合在橫切口的頂端,最後依次縫合各皮膚創緣呈“∈”形。
(4)平賀法:適用於內眦型贅皮患者。方法是在內眦部做一“>”形切口,剝離皮瓣,內眦部固定一針,贅皮松解。將眦點上下突起的皮膚切除,然後縫合成“<”形。
(5)“Z”成形術法:適應於各種內眦贅皮患者。方法為在內眦部做“Z”形切口,剝離切口周圍皮下組織,做成兩個三角形皮瓣,將兩皮瓣交換位置後,縫合各皮膚創緣。目前臨床上又常分為多種具體的手術方法,一般根據患者的不同情況,具體采取不同的“Z”成形手術法。
(6)Mustarde氏法(四瓣成形術法):這是目前較常采用的手術方法,療效較好。適用於倒向型,內眦型贅皮,合並內眦間距增寬、小睑裂和上睑下垂患者。方法是在內眦部做四個皮瓣,交換位置後縫合。
(7)Speath皮瓣矯正法:適應於內眦贅皮合並輕度下睑外翻者。方法是在內眦部上睑內側做一個舌形皮瓣,剝離後將其旋轉移位於下睑的皮膚缺損區,縫合創緣。
內眦贅皮矯正術後的特點
1、增加眼的幅度,使眼睛顯得更大
2、可調節眼角的高度和眼神
內眦贅皮矯正術禁忌症
(1)嚴重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴重血液疾病患者。
(2)女士處於月經期間。
(3)有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實際者。
(4)明顯瘢痕體質者。
(5)手術部位有皮膚炎症病灶者。