燒傷該咋整？

 　　燒傷在日常生活中很常見，會引起劇烈疼痛。雖然輕度燒傷容易治愈，但重度燒傷仍需要特殊護理，以預防感染和嚴重的病理性疤痕。在治療燒傷之前，很有必要先評估一下燒傷的程度和等級。接下來，我們通過簡單的4個步驟，告訴大家如何處理燒燙傷。

  　　第1步：評估燒傷的等級   　　1、1度燒傷是最普遍的，例如短暫接觸燈泡等熱源造成的燙傷、烈日下的曬傷。燒傷後皮膚會變紅，輕度腫脹，或許會出現輕微疼痛。1度燒傷只會影響到表皮，即皮膚的最外層。   　　Tips：   　　1度燒傷為最典型輕度燒傷。   　　處理像曬傷這樣的大面積1度燒傷沒必要入院就診，在家即可完成治療。   　　2、與1度燒傷僅有“紅、腫、熱、痛”不同的是，2度燒傷後皮膚額外會出現疤痕和水疱，且疼痛較劇。接觸高溫熱源（如沸水）、烈日下過度暴曬等都會造成2度燒傷，傷及皮膚的表皮和真皮層。   　　Tips：   　　除手、足、腹股溝、面部等部位外的2度燒傷均可按1度燒傷處理。   　　若2度燒傷寬度超過3英寸（約7.5cm），則建議入院就診。   　　3、長時間處在高溫環境下會導致3度燒傷，是燒傷分類中最嚴重的等級，需要立刻接受治療。3度燒傷累及皮膚的表皮、真皮層和皮下組織，患處會出現皮革樣黑色或白色疤痕，嚴重者會損傷到肌肉、脂肪、骨骼等深層組織結構。   　　Tips：   　　3度燒傷為典型的重度燒傷，需立刻進行醫治。   　　4、當皮膚長時間接觸冰雪等低溫環境時會造成凍傷，患處呈鮮紅色、白色或黑色。皮膚復溫時出現強烈灼燒感。   　　Tips：   　　凍傷患者可按照大多數重度燒傷處理，並及時尋求醫生幫助。   　　5、當皮膚接觸到有毒有害及腐蝕性化學試劑時，會造成化學燒傷，患處呈紅色斑塊、皮疹、水疱、潰瘍等症狀。化學燒傷典型地引起劇烈疼痛，及全身性中毒症狀，例如惡心和暈厥。   　　Tips：   　　化學燒傷是重度燒傷的一種，患者與中毒控制中心取得聯系後需及時入院就診。   　　（譯者注，本文將國內燒傷4度分級簡化為3度，核心並無明顯差別，在此僅供了解。）     　　第2步：輕度燒傷處理方法   　　1、冷水沖洗：患處用冷水沖洗10-15分鐘，至皮膚無灼燒感。水溫不宜過低，否則會對患處周邊皮膚造成損傷。   　　2、冰袋冷敷：如果無法用冷水沖洗，將裹著冰袋的毛巾敷於患處也是一個選擇。不能直接將冰袋接觸患處，這會對皮膚造成二次損傷。   　　3、服用止痛藥：可以適當服用OTC止痛藥，例如布洛芬、對乙酰氨基酚、阿司匹林、萘普生。若數小時後疼痛和腫脹沒有緩解，需更改用藥劑量。青少年、兒童及流感或水痘初愈者不宜服用阿司匹林。   　　4、燒傷部位塗抹蛋黃油（蛋黃油是從雞蛋的蛋黃中煎取的油，又稱雞子魚、鳳凰油等），2次/天，至傷口痊愈。在處理2度或3度燒傷中，蛋黃油療法可有效促進上皮再生，且不留瘢痕。蛋黃油中含有許多重要的營養因子，包括必需的Ω-3脂肪酸（如二十二碳六烯酸），抗氧化劑（如葉黃素，玉米黃素）和免疫球蛋白。已有大鼠實驗證實這些因子能促使創面迅速愈合。蛋黃油與磺胺嘧啶銀聯合用藥能起到緩釋效果。   　　5、鹽水清洗：每小時用鹽水清洗燒傷部位可保持傷口清潔，有效促進愈合。配方為1大匙食鹽溶於8盎司（約200mL）溫水中，冷卻至室溫，然後緩慢沖洗患處。   　　6、妙用紅茶：將數個浸水後的紅茶包或用毛巾包裹泡好的茶葉置於患處，紅茶中含有的鞣酸可有效釋放燒傷深層部位的熱量，加速愈合進程，緩解部分疼痛。   　　7、妙用蘆荟汁：蘆荟分泌的透明凝膠可用於治療燒傷。將新鮮的或藥店購買的蘆荟凝膠直接在患處均勻塗抹1層，切勿反復塗抹。   　　8、妙用食醋：食醋具有輕微防腐作用，在處理輕度燒傷中非常有效。1:1混合食醋與清水，然後清洗患處，1次/h。   　　9、牛奶敷貼：牛奶（尤其是脫脂牛奶）中富含特殊酶類，能有效減少疼痛，促進傷口愈合。將患處浸入牛奶，持續15min；或者將毛巾在牛奶中潤濕後敷於患處。敷貼後用清水沖洗患處。   　　10、巧用蜂蜜：蜂蜜在處理燒傷中的作用是殺菌和保持皮膚水分。在燒傷區域均勻塗抹薄薄1層，或將蜂蜜塗在紗布上後裹於燒傷區域。   　　11、紗布包扎。1度燒傷不需要包扎，但2度燒傷需要紗布包扎以預防感染。避免使用棉質敷料，每日更換一次至創面愈合。     　　第3步：重度燒傷處理辦法   　　1、立刻撥打急救電話。不要在家中處理重度燒傷，應立刻接受專業的醫療救治。   　　2、不要剝脫燒傷部位的任何衣物。患處可能覆蓋有衣物，但不要試圖去除或移動，因為在移動過程中可能會導致患處出血。然而，假如衣物與皮膚粘連不緊密的話，應移除珠寶首飾和燒傷部位周邊的衣物，以免後續粘連到燒傷區域。   　　3、立即冷卻燒傷部位。立即在患處敷貼濕冷毛巾，這在某種程度上起到降溫作用。但是，敷貼時不宜用冰塊，且燒傷部位不宜長時間浸入冷水中。這會導致體溫過低，從而降低皮膚的抵抗能力，加重燒傷損害。   　　4、警惕患者休克症狀。時刻監控患者休克體征，如乏力、心跳加快、皮膚濕冷、定向障礙、意識模糊、惡心、亢奮。若患者出現休克體征，應適當抬高患肢，預防低血容量性休克。   　　5、化學燒傷處理辦法。清除所有殘存的化學刺激物，摘掉任何可能會引起腫脹的珠寶首飾，用大量冷水沖洗或冰袋冰敷，等待醫生救援。   　　6、紗布包裹燒傷部位。無論是幾度燒傷，用紗布寬松包裹燒傷部位，以防止潛在感染，不宜使用棉或其他可與患處開放性傷口發生粘黏的敷料。   　　第4步：避免燒傷帶來的二次損害   　　1、不宜將冰塊直接敷於患處，過大的溫差會帶來二次損傷。僅用冷水沖洗，或用毛巾包裹冰塊後冷敷即可。   　　2、患處不宜接觸奶油、蛋清及黃油，這些物質成分不宜患處熱量的釋放。接觸後會延緩治愈過程，增加患處疼痛。當患處無水疱及潰瘍時，可在燒傷周邊用洗滌劑清洗。   　　3、不要擠壓患處。避免手指直接接觸患處皮膚，以減少細菌感染機會。對於2度及3度燒傷，應禁止擠壓水疱，及撕除患處周圍的表皮。