美麗的睫毛，也可能傷害你的眼睛

　　睫毛為什麼會倒長？

　　有些患者的眼皮很正常，但是有一部分睫毛「迷失了方向」或者「排錯了隊」，形成「亂睫」或「雙行睫」。它們戳向眼球，在眼球轉動的時候，就會摩擦到眼球表面。這可能是先天的，也可能是後天導致的。

　　更多的情況下，睫毛是「冤枉」的。

　　睫毛本身的方向並不是倒的，可是眼皮不聽話了，它朝著眼珠子的方向收縮、內卷，形成了眼睑內翻。這時，長在眼皮邊緣的睫毛，就像把小刷子一樣來回摩擦眼球。

　　眼睑內翻的原因有很多，發生在小孩的先天性眼睑內翻並不少見。其中，體型偏胖、鼻根部不夠飽滿的小朋友，眼睑內翻較常見。有的可以隨著鼻梁發育或體型變化自行好轉。

　　另外，還可能因眼睑炎症、疤痕、眼球萎縮或者老年人眼睑肌肉力量的改變等導致眼睑內翻。

　　睫毛倒了，可輕可重

　　當倒睫毛數量少或較細小時，它可能沒有接觸到眼球，或者摩擦眼球的程度較輕。這時，由於黑眼珠表面的角膜上皮沒有被損傷，患者可能沒有什麼症狀，或者僅有一點異物感。

　　而嚴重的倒睫患者，除了異物感之外，還可能出現眼紅、流淚、眼癢等不適。

　　這時，小朋友往往出現喜歡揉眼、頻繁眨眼等表現。

　　當檢查發現，被摩擦的角膜上皮出現缺損時，就需要引起重視了。上皮缺損的角膜，難以抵擋外界病菌的侵襲，容易發生感染性角膜炎；即使沒有感染病菌，角膜在反復受傷和愈合的過程中還可能形成疤痕，影響視力。

　　拔了又長，怎麼辦？

　　對於數量少的倒睫，最簡單的緩兵之計就是：拔掉。

　　在眼科裂隙燈顯微鏡下，倒睫一覽無遺，可以逐個拔除。當然，拔了之後，倒睫毛很快又會長出來。

　　要讓它不再長，可以使用冷凍、電解或手術摘除的方式，破壞倒睫的毛囊，以達到「永久脫毛」的目的。

　　而眼睑內翻導致的倒睫，往往是一整排，還伴有眼睑內卷的邊緣部分與眼球的摩擦。因此，光處理睫毛不行，要從根本上解決問題。有人使用膠布的力量牽引眼睑向外翻，但很明顯，這個方法效果不好，也不是長久之計。造成眼表細胞明顯受損，又不能自行好轉的眼睑內翻，應該及時通過手術矯正。

　　美容有風險

　　任何一種針對眼睑和睫毛的美容手段，比如做睫毛種植、眼睑美容手術等，一定要以不造成眼睑位置或睫毛異常為前提。所以，我們提倡去正規的醫院，並且在充分了解風險和並發症後再進行眼部美容。

　　比起手術，更多人傾向於通過藥物改善外觀，比如增加睫毛的長度。但實際上，針對倒睫並沒有有效的藥物。某些增長睫毛作用的藥物還可能會加重倒睫患者的病情。

　　倒睫能預防嗎？

　　對於先天性或老年退化等原因導致的睑內翻或倒睫，目前並無明確有效的的預防方法。然而對由於眼部疾病引起的眼睑內翻，如睑緣炎、沙眼、甲狀腺相關眼病等，唯一且最重要的預防方法，就是積極治好原本的眼病。