開眼角——“閃閃惹人愛”的大眼睛你值得擁有！

　　一．內眦贅皮的分形及開眼角的適應症

　　內眦贅皮可以分為先天性和後天性兩類。先天性內眦贅皮可以雙側，且可以雙側贅皮的輕重不一，後天性內眦贅皮往往由外傷所致，引起局部瘢痕攣縮，多為單側，常伴有其他部位的損傷。在此我們重點說說先天性內眦贅皮。先天性內眦贅皮根據其形態不同，可分為4型：1.眉型贅皮：起自眉弓部，向下延伸至淚囊皮膚；2.睑型贅皮：起自上睑，經過內眦到下睑，與鼻頰皺襞融合一起；3.睑板型贅皮：起自上睑皺襞，至內眦部消失；4.倒向型贅皮：起自下睑，經過內眦向上延伸到上睑。

　　不伴有小眼畸形的內眦贅皮，它會隨著鼻梁發育逐漸減輕或消失，故待12-14歲或更晚些再手術治療。

　　二．開眼角的手術方法：

　　局部麻醉後，在內眦部做Z形切口，剝離切口周圍的皮下組織，充分松解內眦部組織，做成兩個三角瓣，將兩個皮膚瓣交換位置後，縫合各皮膚創緣。（見示意圖）

　　三．開眼角手術會留疤嗎？

　　實事求是的講：任何手術切口（只要將皮膚全層切開）都會遺留切口瘢痕，而瘢痕的生長是創傷愈合的基本的病理生理過程。瘢痕是機體修復過程的產物。開眼角的手術切口瘢痕也是一樣。它是客觀存在的，而且切口瘢痕不像重睑線的切口瘢痕可以完全隱藏在重睑皺襞內。開眼角的切口形態呈Z型，根據整形外科的基本原則，部分切口可以隱藏在重睑線和眼睑邊緣，但有部分切口是暴露在內眼角處的。手術後的1-2個月內是可以見到的。

　　但隨著時間的推移，傷口的愈合，切口瘢痕逐漸由紅轉白，越來越不明顯，以致於外行人根本就看不出來。當然這也跟手術的技術、患者的個人體質，是否應用抗瘢痕藥物等多種因素有關。

　　總的來說，開眼角術後會遺留瘢痕，但它會隨著時間的推移越來越不明顯，我們需要做的就是客觀的承認它並有足夠的耐心等待其完全恢復。