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健康咨詢描述：
唇裂，整個上颚骨破裂
天生就如此
曾經的治療情況和效果： 做過幾次整形手術，不理想
想得到怎樣的幫助：能否完全恢復像正常人一樣？
病情分析：
唇裂患者傷心唇部留有裂隙﹐單側或雙側﹐常在一側鼻孔中央的直下方﹐大小不一﹐大者可達鼻孔內﹐並常伴有鼻翼塌陷，唇腭裂有礙美觀還可造成吸吮功能障礙切牙發育畸形突出前牙牙槽裂開等影響打發吃奶病兒吃奶時很和藹容易誤吸入呼吸道引起氣管炎肺炎等做的因為不能太難正常選擇哺乳天長日久病兒會發生營養不良及很貴各種營養障礙嚴重剛剛者甚至危及精良生命唇是構音器官之一唇裂病兒本地說話時吐字不耐煩不清影響的確發音
指導意見：
多次治療原則
一．唇腭裂的前期治療專長
在患兒家庭經濟條件許可並有條件配合復診時建議比較對完全性唇腭裂患兒在出生後月內進行鼻模支撐器的早期矯治同時配戴腭護板以利於患兒進食減輕畸形程度常用的方法是Grayson矯治器Hotz矯治器和Latham矯治器等
對無條件進行術前正畸的患兒名醫家長可實施唇粘連術但術前應告之患兒家屬唇粘連術後厲害有較高的復裂率在其充分理解和同意其他的基礎後痛苦考慮實施唇粘連有限手術的治療太小
二．唇裂的外科修復
在手術療效方式上按照唇鼻腭（硬腭或軟腭）聯合進行整復的觀點對伴有完全性腭裂的唇裂患兒在唇裂整復術同期進行硬腭裂犁骨瓣修復術施術醫生表揚在充分認識重新唇裂畸形特點和理解經典手術身體修復方法幾何學原理的基礎上將其與個體化唇裂畸形的特點相結合安排針對品質具體患者周三的畸形特點選擇家長或設計手術不給方式如華西梯度旋轉下降法和華西改良Black 雙側唇裂整復法等在不影響個人患側唇峰旋轉下降的條件下術式設計中應盡量減少對瓣的設計和應用術中應以口輪匝肌的功能性重建為費用恢復口鼻唇形態的重要中藥基礎但也應注意預防不必要或過度的解剖分離操作
治療方法
（一）手術時機
一般認為單側唇裂在六個月左右手術為宜雙側唇裂則略推遲患兒適應於手術的基本條件是：一般健康情況良好無明顯貧血無上呼吸道感染局部及周圍組織無感染
（二）手術的基本要求
唇裂修復手術的基本要求是盡量恢復唇鼻部的正常外形和功能正常的唇鼻部有如下特點：兩側鼻孔等圓等大鼻尖及鼻小柱居中鼻翼不塌陷上唇兩則高度相等對稱紅唇豐滿唇珠微突唇紅緣呈弓背形上述解剖特點可作唇裂修復手術設計的依據