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健康咨詢描述:
我去年開始被蚊子咬後突然起水泡……以前都沒有這種情況……
去醫院後才知是丘疹性荨麻疹……藥我覺得也就爐甘石管點用……別的都沒什麼效果
由於特別癢……抓破了許多……現在有許多暗黑色的疤
想請問這些疤怎麼去除啊?
還有丘疹性荨麻疹無法根治是麼?
丘疹性荨麻疹!
又稱荨麻疹樣苔藓.該病是兒童時期常見的一種過敏性皮膚病.
[病因與發病機理>
現今幾乎都
認為丘疹性荨麻疹發病與昆蟲叮咬有關,可以說是由節肢動物類叮咬止起的外因性變態反應.當患者被節肢動物,如臭蟲,跳蚤,蚊子,蠕類等叮咬時,該昆蟲唾液
可注入皮膚內,若此人具有過敏素質傾向,那麼,通過幾天數次叮咬之後則可致病.多數看法是屬於遲發性變態反應.持以上觀點的理由有:其一,用上述昆蟲制成
抗原進行皮膚試驗,90%患者呈陽性反應;其二,本病好發月份同昆蟲愛叮咬人的季節相一致;其三,患者脫離致病時的環境,避免再與這類昆蟲接觸,結果常使
患者病情霍然痊愈;其四,倘若病人長期反復受叮咬則可發生脫敏作用,故本病自兒童7歲後,隨年齡增加其發病率也逐漸降低,直至中年人基本上不得此病.
另外,還有部分學者提出,有少數的病人可能對某些食物,尤其是蛋白質的過敏而引起.
[臨床表現>
丘
疹性荨麻疹常在春夏秋暖和季節發病,主要發生於1歲以上的兒童及青少年,尤以學令期前更為多見.本病往往好發在軀干,四肢伸側,但頭面部較少被波及.皮損
表現為風團丘疹或風團水疱.典型損害,其風團狀似紡錘形,中央有小丘疹或水疱.還可以在四肢遠側端和掌跖部位出現張力性水疱.皮疹可群集或散在分布,但一
般不對稱.患兒多有劇癢,以夜間尤甚.常因搔抓而繼發膿疱瘡等化膿性皮膚病,但通常無全身症狀,局部淺淋巴結也不腫大.病程約1~2周,損害消退後,可遺
留暫時性色素沉著斑,但易復發.然而,本病可隨著年齡增加或復發次數增多而病情逐漸緩解,直至不再發病.
[診斷與鑒別>
主要根據臨床表現特點,則可做出診斷.
丘疹性荨麻疹需與水痘鑒別,後者好發軀干,四肢近側及頭面部,口腔粘膜常常被累及,損害未見風團樣皮疹,更無張力性水疱發生.自覺不癢或輕癢,但患者往往有低燒等全身症狀.
丘疹性荨麻疹與荨麻疹鑒別,前者不是單純風團,而是混合性損害,即風團丘疹或風團水疱.
[治療>
一,內用療法
(一)抗組胺類藥:可做為常規應用,一般多采用既有抗組胺作用,又有鎮靜效果的苯海拉明,非那根,撲爾敏,賽庚定等內服.
(二)鈣劑:乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定療效.常常與抗組胺類藥伍用.
(三)維生素類:往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯合治療,可望獲得較好效果.
(四)中醫治療;本病治以祛風清熱為主,但編者經驗,本病應用四物湯(當歸,生地,白芍,川芎)或五苓散(澤瀉,茯苓,豬苓,桂枝,白術)煎服,每日一付,效果頗著,值得一試.
二,外用療法
對症處置,根據皮損表現可選擇具有止癢,消炎作用的洗劑或乳劑外搽,但如有繼發感染,應先控制感染為宜.
[預防>
一,搞好環境,居室和個人衛生,以杜絕引起本病的昆蟲滋生.
二,住所處室內外可噴灑殺蟲劑,以消滅臭蟲,跳蚤,蚊子等有害的節肢動物